兒童誤食藥物醫(yī)院接診不少學(xué)會家庭自救有必要
來源:濰坊晚報 發(fā)布時間:2020-04-09 09:25:57
鵬鵬誤食的干燥劑,。
????????最近一段時間,我市各大醫(yī)院接到不少兒童誤食干燥劑,、降壓藥,、農(nóng)藥的病例。4月7日至8日,,記者走訪城區(qū)多家醫(yī)院了解到,,發(fā)生這些情況后,能夠進(jìn)行家庭自救處理的非常少,,誤服藥物多見于1歲至4歲的兒童,,而且多在三餐期間發(fā)生。
????????案例
????????孩子趁大人不注意誤食干燥劑,,所幸沒有大礙
????????4月7日下午,,記者聯(lián)系到了家住濰城區(qū)濰州社區(qū)的王先生。他告訴記者,,他的孫子鵬鵬平時都是跟著父母,,復(fù)工復(fù)產(chǎn)后,鵬鵬的父母沒有時間帶孩子,,現(xiàn)在是他和老伴在家照看,。
????????“老伴最近有點過敏,因此經(jīng)常會服用一些維生素C片,。4月6日,,不到3歲的鵬鵬打開我們書房里的一個抽屜,將一罐維生素C片里面的干燥劑給吃了,?!蓖跸壬f,當(dāng)時他和老伴都在廚房做飯,,直到看著孫子拿著兩個小包來到客廳,,才發(fā)現(xiàn)情況不對,,其中一包干燥劑已經(jīng)打開。
????????記者看到了鵬鵬當(dāng)時誤食的干燥劑,,里面是一些透明的類似于硅膠的顆粒,。“當(dāng)時我立刻給兒子打電話讓他趕回來,,因為干燥劑有點苦,,孩子吐出來一些,還吃了一點維生素C片,?!蓖跸壬f,之后他們不停讓鵬鵬喝水,,并到醫(yī)院咨詢醫(yī)生,,由于吃得并不多,而且也沒有出現(xiàn)不良反應(yīng),,一家人這才放了心,。
????????探訪
????????最近一段時間,兒童誤服藥物等情況時有發(fā)生
????????4月7日至8日,,記者走訪濰坊市人民醫(yī)院,、濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院和濰坊市婦幼保健院發(fā)現(xiàn),最近一段時間,,隨著復(fù)工復(fù)產(chǎn),,一些父母忙于工作從而疏于照料孩子,孩子誤服干燥劑和成人藥物等情況時有發(fā)生,。
????????“醫(yī)生,,快救救我的孩子,孩子誤吃了半瓶降壓藥……”4月初,,在濰坊市婦幼保健院兒科急診室內(nèi),,一名3歲幼兒誤服了降壓藥,所幸經(jīng)過醫(yī)生積極治療,,目前已無大礙,。該院急診科主治醫(yī)師郭玉秀告訴記者,他們經(jīng)常遇到兒童誤服藥物或有毒物的情況,,如能及時發(fā)現(xiàn),,得到正確處理,大多能獲救,,否則可能危及生命,。
????????“由于兒童好奇心強(qiáng),看見家長吃藥,以為是甜甜的糖果,,經(jīng)常會趁著家長不注意偷嘗,降壓藥,、安眠藥,、避孕藥等一定要妥善存放?!惫裥阏f,。
????????濰坊市人民醫(yī)院兒科副主任趙華鋒告訴記者,前兩天城區(qū)一名9個月大的孩子誤服硝苯地平片(降壓藥),,父母將其送來就醫(yī),。前一段時間,一名3歲左右的孩子誤服了老鼠藥,,一名1歲多的孩子誤服了氯吡脲(一種農(nóng)藥),,兩名孩子入院后經(jīng)過積極治療已經(jīng)痊愈。特別是誤服氯吡脲的孩子,,入院后病重,,給予重癥監(jiān)護(hù)、心電監(jiān)護(hù),,征得家屬同意后立即給患兒溫鹽水洗胃至洗出液澄清,,給予西咪替丁保護(hù)胃腸粘膜,禁飲食,,補(bǔ)堿,、補(bǔ)液,營養(yǎng)心肌等對癥支持治療后,,患兒病情好轉(zhuǎn),,最后出院。
????????對于鵬鵬的情況,,趙華鋒表示,,透明的硅膠干燥劑一般對人體沒有毒性,但如果出現(xiàn)頭暈,、嘔吐等反應(yīng)一定要就醫(yī),。特別是要注意白色粉末狀的生石灰干燥劑,由于有很強(qiáng)的腐蝕性,,容易灼傷,、腐蝕口腔或食道,因此非常危險,。
????????濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診科主治醫(yī)師徐珊珊同樣表示,,最近一段時間,兒童誤食干燥劑、成人藥物等情況頻發(fā),,能夠進(jìn)行家庭自救處理的非常少,,因此普及家庭自救的相關(guān)知識十分必要。
????????數(shù)據(jù)
????????多見于1歲至4歲的兒童,,三餐期間最為高發(fā)
????????有醫(yī)院對于兒童誤服藥物的情況進(jìn)行過統(tǒng)計調(diào)查,。其中,濰坊市人民醫(yī)院相關(guān)專家統(tǒng)計了自2016年3月至2018年9月初,,因誤服藥物收住PICU的患兒資料,,包括誤服兒童的人數(shù)、年齡段,、高發(fā)時間,、藥品種類等。這段時間內(nèi),,誤服藥物共計112人次,,年齡段1歲和2歲的最多,占比分別在43%和27%,。因此兒童時期的藥物中毒較常見,,多見于1歲至4歲的兒童,而1歲多最為高發(fā),,且男孩多于女孩,。
????????趙華鋒表示,這個年齡段的孩子好奇心強(qiáng),、好動,,對新事物感興趣,喜歡探索,,還喜歡模仿,,如吃藥、倒水等動作,,但是缺乏判斷力,,藥物或毒物保管不嚴(yán)就會造成小兒誤服而致中毒。
????????統(tǒng)計顯示,,三餐期間最為高發(fā),,特別是7:00-8:30、11:00-13:00,、17:00-19:00,。臨近就餐時間,兒童饑餓感最強(qiáng)烈,,容易四處尋找食物導(dǎo)致誤服藥物,,其次,這個時間段大人忙于做飯而疏于看護(hù)。
????????誤服藥品種類中,,農(nóng)藥類,、精神類藥物最多,其次是降壓藥和老鼠藥,。
????????大多數(shù)兒童出現(xiàn)身體不適后才被家長發(fā)現(xiàn),。多數(shù)家長缺乏急救知識,不做任何處理就慌忙就醫(yī),。幼兒日常主要監(jiān)管人為老年人,其文化層次普遍較低,,且多有長期服藥史,,由于缺乏日常安全宣教和防范意識,幼兒容易出現(xiàn)模仿服藥行為,。
????????提醒
????????掌握正確催吐方法 帶好藥瓶及時送醫(yī)
????????孩子誤服藥物后,,家長應(yīng)該怎么辦?趙華鋒表示,,家長一定不要驚慌失措,,更不要指責(zé)打罵孩子,否則孩子哭鬧,,更不利于說清真相,,還會拖延時間??稍诩蚁刃写咄?,用手指刺激孩子咽喉部,使藥物或毒物嘔吐出來,。一定要讓孩子多喝水,,比如體重20斤的孩子,一次要喝100毫升至150毫升,。之后將孩子腹部頂于救護(hù)者的膝蓋上,,頭部放低,救護(hù)者將手指或壓舌板伸入喉嚨口,,輕壓舌根,,反復(fù)進(jìn)行,直至孩子嘔吐為止,。如果孩子意識喪失,、抽搐或誤服石油類產(chǎn)品等不能進(jìn)行催吐,要防止窒息,。在送往醫(yī)院急救時,,一定攜帶好誤服的藥物、毒物或者藥瓶及說明書,以便讓醫(yī)生及時準(zhǔn)確了解情況,,采取解毒救治措施,。
????????郭玉秀表示,如果誤服毒副作用較強(qiáng),、劑量較大的藥品,,如降壓藥、降糖藥,、避孕藥,、安眠藥以及治療心率失常的藥物等,應(yīng)及時送往醫(yī)院治療,,切勿延誤時間,,送醫(yī)途中可進(jìn)行催吐。而腐蝕性較強(qiáng)藥物,,如強(qiáng)堿,、強(qiáng)酸性藥物,切忌催吐,。在送往醫(yī)院前,可采取相應(yīng)的急救措施,。比如誤服強(qiáng)堿藥物,,應(yīng)立即服用食醋、檸檬汁,、桔汁等酸性液體,;誤服強(qiáng)酸藥物,應(yīng)食用肥皂水,、生蛋清,、牛奶,保護(hù)胃黏膜,,盡量減少藥物腐蝕,;誤服84消毒液等化學(xué)品,切忌催吐,,應(yīng)立即將孩子送至就近醫(yī)院治療,,切勿舍近求遠(yuǎn),錯過治療時機(jī),。
????????藥物放在箱中鎖好
???????別把藥品稱為糖果
????????如何預(yù)防孩子誤食中毒,?趙華鋒提醒,家長應(yīng)該將藥物放在固定的藥箱中收納并上鎖,,每次服完藥后要把剩余的藥品收好,,將藥箱放在孩子碰觸不到的地方,。將家中的清潔劑、消毒劑及有毒物品進(jìn)行妥善管理,,切勿將其裝進(jìn)飲料瓶內(nèi),。
????????郭玉秀提醒家長,兒童和成人藥物應(yīng)分開存放,,定期檢查藥品的有效期,,將過期藥品及時丟棄。家長給孩子喂藥時不要把藥品稱為糖果,,以免給孩子留下錯誤印象,,誤將藥品當(dāng)糖果服用。
????????徐珊珊則建議,,對學(xué)齡期兒童可以給予安全知識教育,,家長應(yīng)該告訴孩子生病時為什么要吃藥,要在家長監(jiān)護(hù)下服藥,,不能私自翻動藥箱及服用藥物,,沒病時吃藥會引起嚴(yán)重后果,。并且從小教會孩子分辨,,哪些是食物哪些是藥品、有毒及有害物品,,遇到不明來源的東西,,要先問問家長能不能吃,避免誤服,。
????????文/圖 本報記者 王路欣
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