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　　日前，78歲的王大爺因“持續(xù)胸痛不緩解伴大汗2小時”入住昌邑市人民醫(yī)院心內(nèi)三科,。入院時心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死,、血壓偏低、心律快,，考慮合并心源性休克、合并糖尿病，病情嚴重,，隨時可能發(fā)生猝死。值班醫(yī)師畢春本詳細詢問病史并仔細查體,，綜合評估患者病情,，該患者目前最佳治療方案為急癥PCI，若不行急診手術,，患者隨時有生命危險,。在征得患者家屬同意行手術治療后，按照胸痛中心建設流程,，開通綠色通道,。心內(nèi)三科韓茂華主任及聽班醫(yī)師王鵬希迅速到達導管室，介入中心于欽森主任,、王忠翠護師,、王素芝護師早已嚴陣以待，在介入室備好搶救藥品,，及主動脈球囊反博,、呼吸機、氣管插管等搶救設備,。

　　急診冠脈造影示三支病變：前降支開口狹窄99%,，遠段99%狹窄，回旋支完全閉塞,，右冠彌漫性病變,，狹窄最重處90%。該患者冠脈病變嚴重,，左冠相當于左主干病變,，為介入手術最兇險病例,，操作要求果斷、迅速,，臺上隨時可能出現(xiàn)心跳,、呼吸驟停。韓茂華主任再次與患者家屬交待病情的嚴重性及愈后情況后,，家屬要求植入支架治療,，拒絕到上級醫(yī)院行冠脈搭橋術。當指引導絲通過僅存一線血流的前降支時,，大家的心提到了嗓子眼,，患者出現(xiàn)胸痛加重，全身出汗,，煩躁不安,，血壓下降至70/40mmHg，心率上升至150次/分,，千鈞一發(fā)之際,，韓茂華主任快速給予球囊擴張，植入支架,，患者胸痛癥狀立即緩解,，生命體征穩(wěn)定。

　　術后,，患者轉(zhuǎn)入監(jiān)護病房進一步支持治療,。目前患者已康復出院。