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打通“生命通道” 創(chuàng)造生命奇跡

來源:   發(fā)布時間:2020-12-26 11:16:31

  氣管是人體進(jìn)行氣體交換的“生命通道”,,氣管一旦斷裂人很快會因?yàn)橹舷⒍劳?。近日,一位患者就因?yàn)榻煌ㄊ鹿蕦?dǎo)致氣管斷裂在“鬼門關(guān)”走了一圈,幸運(yùn)的是,,經(jīng)過昌邑市人民醫(yī)院胸心外科專家的全力搶救,,患者從死亡線上被拽了回來,?;颊吣行裕?2歲,,因車禍傷出現(xiàn)呼吸困難并面部,、頸部、胸部腫脹,,在急診行胸頸部CT提示頸部氣管連續(xù)性中斷,,考慮氣管完全離斷。患者病情萬分危急,,隨時可能出現(xiàn)窒息導(dǎo)致死亡,,必須馬上手術(shù)。

  胸心外科,、急診科,、麻醉科全力配合,開通綠色通道,,患者快速由急診室進(jìn)入手術(shù)室,。完善術(shù)前檢查、麻醉氣管插管幾乎同時進(jìn)行,,為病人存活創(chuàng)造了機(jī)會。氣管斷裂后給麻醉插管帶來極大困難,,在麻醉科朱建祥,、于浩兩位主任指揮下,氣管插管很快成功,,給已經(jīng)窒息昏迷的患者帶來了生的希望,。以胸心外科王修智主任醫(yī)師、龐大斌副主任醫(yī)師為首的胸心外科團(tuán)隊(duì),,馬上急診行頸部氣管離斷修補(bǔ)術(shù),。術(shù)中見頸段氣管完全離斷,氣管斷端完全分離約2cm,,僅少許氣管膜部纖維相連,,斷端有較多血塊、血痰,,清理后給予斷端吻合氣管并行氣管造瘺術(shù),,保持氣道通暢,挽救了患者生命,?;颊呋謴?fù)順利,目前已拔除氣管造瘺管,。

  氣管斷裂非常兇險(xiǎn),,多數(shù)患者在受傷后會馬上窒息死亡,而送往醫(yī)院的部分患者也會逐漸出現(xiàn)呼吸衰竭,、胸腔感染修復(fù)后氣管狹窄等并發(fā)癥,。頸部的外傷中,大多數(shù)情況下伴隨頸部兩側(cè)的頸動脈損傷,,患者會因?yàn)閭按笱?、失血過多而導(dǎo)致死亡,另一方面大量血流涌入氣管也可能造成氣管堵塞引起窒息,,搶救成功的機(jī)率很低,。治療需要醫(yī)生判斷準(zhǔn)確并及時重建呼吸道,,這種手術(shù)難度大,術(shù)中患者可能出現(xiàn)血氧飽和度不能維持而導(dǎo)致死亡,,其中麻醉及吻合氣管為手術(shù)成功關(guān)鍵,。

責(zé)任編輯:龐珂