超重率、肥胖率開始上升 如何讓孩子們告別肥胖,？
來源：中國網(wǎng) 發(fā)布時間：2021-01-15 10:54:07
堅持科學運動 保持營養(yǎng)均衡
讓孩子們告別肥胖(健康焦點)
本報記者 申少鐵
《 人民日報 》( 2021年01月15日 第 19 版)
隨著我國經(jīng)濟社會發(fā)展和人民生活水平提高,，兒童青少年營養(yǎng)與健康狀況逐步改善,。但是,，由于膳食結(jié)構(gòu)及生活方式發(fā)生改變，超重率和肥胖率也開始上升,，影響到一些孩子的身心健康,。
黨和國家高度重視兒童青少年肥胖問題。2020年10月,，國家衛(wèi)健委,、教育部等6部門聯(lián)合印發(fā)《兒童青少年肥胖防控實施方案》，提出了“超重肥胖”防控的總體目標,，即以2002年—2017年超重率和肥胖率年均增幅為基線,，2020年—2030年0至18歲兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅比基線下降70%,。同時，以強化家庭,、學校,、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、政府責任為核心,，提出了一系列重點任務,。日前，記者就如何預防兒童青少年肥胖問題進行了采訪,。
適量運動 增肌減脂
肌肉是消耗能量的,，脂肪是儲存能量的。通過運動增加肌肉,，就能增加能量消耗,，減少脂肪，從而降低體重
“老爸,，太累了,，歇會兒吧！”“加油,！再堅持5分鐘,，我們就歇。”晚上,，一對父子在北京市朝陽區(qū)呼家樓街道一個寂靜的社區(qū)里慢跑,。他們已經(jīng)堅持快半個月了。
近兩年,，不愛運動的兒子小明越來越重了,。2020年疫情防控期間，他“宅”在家里上網(wǎng)課,、玩手機,，戶外活動大減，體重又上升幾斤,。小明才13歲,，身高為155厘米，但體重已經(jīng)超過130斤,，超重約40斤,。
“從2020年6月起，基本上隔一天跑一次,，一般都是在晚上8點左右,。”父親李立說，看到兒子越來越胖,，他越來越著急,。此前，李立專門帶兒子去看醫(yī)生,，醫(yī)生說孩子的血糖,、血壓偏高，身體健康狀況比較差,，建議盡快改變生活方式,，將體重減下去。為了幫助兒子減肥,，李立制定了嚴格的運動計劃,，并親自示范，戶外跑步就是其中之一,。經(jīng)過4個月的堅持,，小明成功減重20多斤。當他回到學校時,，同學們差點沒認出來,。
“體重下降后，孩子身體明顯好轉(zhuǎn),，精神也好了,，學習也更專注了。”李立說,，要想保持體形,，必須長期堅持運動。天氣轉(zhuǎn)涼后,，李立又給兒子制定了室內(nèi)運動計劃?，F(xiàn)在，每個周日,，他會帶兒子去附近的體育館打羽毛球,。“孩子在球場上跑跑跳跳，揮拍打球,，全身都得到了運動,，體重進一步下降，已經(jīng)告別‘小胖墩’了,！”
“運動不足或不鍛煉的孩子更容易超重,，因為熱量消耗太少。”北京大學兒童青少年衛(wèi)生研究所所長馬軍分析,，孩子學習之余,，長時間坐著看電視，玩電腦,、手機等電子產(chǎn)品,，運動量很少,，容易造成肥胖。據(jù)調(diào)查,，坐著看電視平均每增加一小時,，肥胖的概率要增加1.5%。
肥胖會給兒童青少年造成一些健康問題,。首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院內(nèi)分泌科主任高珊介紹,，肥胖的兒童青少年可能會有高血壓、高血糖,、高血脂,、脂肪肝。在她接診的肥胖患兒中,，有的10歲就出現(xiàn)了高血壓,，有的13歲就得了糖尿病。除了身體疾病,，肥胖會造成孩子生長發(fā)育異常,，比如性早熟或者發(fā)育遲緩，都會影響到生活和學習,。如果體重過高,，還會影響孩子的骨骼，出現(xiàn)脊柱側(cè)彎等畸形體形,。此外,，肥胖也會導致孩子產(chǎn)生自卑、孤僻等心理障礙,。
首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任閆潔在給患兒做人體成分檢測時發(fā)現(xiàn),，胖孩子都是脂肪超標，肌肉很少,。“肌肉是消耗能量的,，脂肪是儲存能量的，只有能量消耗多了,，脂肪才會少,。通過運動增加肌肉，就能增加能量消耗,，減少脂肪,，從而降低體重。”閆潔說,。
馬軍建議,，家長帶孩子適當參加體育鍛煉，增加戶外活動,。由于兒童年紀較小,，自律性較差,，家長盡量選擇娛樂性較強的運動，比如跳繩,、跳舞,、游泳、打羽毛球等活動,。運動的時間不宜過長，使得孩子運動后有輕松,、愉悅的感覺就好,。適量運動，不僅有利于幫助孩子養(yǎng)成健康的生活習慣,，也能強健體魄,、增強自信。
合理膳食 控油少糖
健康的家庭飲食是關鍵,。家長在做飯時保證少脂肪,、少油炸、少鹽,，讓孩子少吃零食,、少喝飲料
“以前連衣服扣子都扣不上，現(xiàn)在完全變了一個人,！”經(jīng)過一年多的飲食控制和運動訓練,，小美從180斤減到了不到150斤。小美家住北京東城區(qū),，今年16歲,，身高160厘米。2019年,，她由于過度肥胖,，血糖和血脂超標，身體健康狀況很差,，被父親帶到醫(yī)院就診,。
“這個女孩超重太多了，健康指標多項異常,，青春發(fā)育還沒有開始,。”高珊說，小美平時飲食上自制力較差,，愛吃甜食,，食量大。父母心疼孩子,，還給她加餐,。不健康的飲食造成體重嚴重超標,。
高珊按照標準，給小美計算每天需要的熱量和運動量,，為小美制定了健康的飲食計劃和運動計劃,。“我的計劃是循序漸進的。一開始糾正她吃甜食,，要求父母停止加餐,。之后才慢慢讓她吃得合理和健康。”高珊說,，她還幫助小美聯(lián)系了康復師,，指導她運動訓練。現(xiàn)在,，小美體重得到了有效控制,，高血糖、高血脂等健康問題消失了,，身體發(fā)育也與同齡的女孩一樣了,。
“一些小孩愛吃快餐等垃圾食品、各類甜食,、甜飲料,，體重很容易超重，如果家長再過度寵愛孩子,，不管住孩子的嘴,，很容易產(chǎn)生肥胖問題。”高珊介紹,，2歲至6歲年齡階段的孩子,，體重增長速度最快，如果家長過度喂食,，孩子就會超重,。
“產(chǎn)生肥胖不是孩子個人的問題，健康的家庭飲食是關鍵,。”閆潔認為,，一些孩子之所以超重，是因為家里的飲食就是大魚大肉,、多油多糖,。孩子跟著父母一起吃，容易胖起來,。她建議,，父母要以身作則，做到健康飲食。健康飲食的原則是適量適度,、營養(yǎng)均衡,。家長在做飯時保證少脂肪、少油炸,、少鹽,，讓孩子少吃零食、少喝飲料,，孩子就不會發(fā)胖,。
馬軍認為，不當飲食習慣是兒童青少年肥胖最突出的原因,。他建議,，家長可以參考《中國居民膳食指南(2016)》，掌握健康飲食方法,，為孩子搭配營養(yǎng)餐?！吨改稀酚蓢倚l(wèi)健委疾控局發(fā)布,，可以幫助居民做出健康的飲食選擇。
“有的小孩子體重快速增加,，不一定是因為吃多了,，有可能是疾病，應該及時就醫(yī),。”高珊認為,，一些遺傳性疾病和內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病可能導致肥胖。例如甲狀腺功能減退,，會引起患兒代謝減慢,，體內(nèi)脂肪在皮下堆積，從而造成肥胖,，如果不及時干預,，可能會影響孩子的生長發(fā)育和智力。甲狀腺功能減退如果早發(fā)現(xiàn),，只要及時,、定期到醫(yī)院內(nèi)分泌科治療，吃藥就能治療到幾乎不影響生長發(fā)育的程度,。
積極行動 預防肥胖
解決兒童青少年肥胖問題不是孩子個人的事,，需要家長、醫(yī)療機構(gòu),、學校,、政府等形成合力，營造健康生活的社會氛圍
“2020年11月28號上午繼續(xù)在石景山婦女兒童活動中心院內(nèi)進行冬季減脂訓練……”在“2020云減重報名指導微信群”里，一個通知剛發(fā)出,，家長們紛紛給自己的孩子報名,，很快就超過了10人。
這是北京兒童醫(yī)院臨床營養(yǎng)科舉辦的冬季“云減重”活動,。該活動由北京兒童醫(yī)院臨床營養(yǎng)科與國家體育總局聯(lián)合舉辦,，旨在將正確的飲食與運動方法系統(tǒng)地傳授給孩子和家長，幫助孩子減肥,。營養(yǎng)專家通過網(wǎng)絡視頻授課,，講授減重所需的營養(yǎng)知識；運動專家通過視頻,，實時指導家長和孩子科學運動減重,。通過幾個月的“云減重”，不少孩子的體重明顯下降,，健康指標也逐步恢復正常,。
湖南省兒童醫(yī)院自2003年開始舉辦“胖墩瘦身夏令營”，至今已舉辦19期,，每期招募約60名8歲—14歲肥胖兒童青少年,。孩子們經(jīng)過詳細體格檢查后進入營地封閉訓練14天，其間嚴格按照醫(yī)院專家開出的健康處方,、運動處方,、營養(yǎng)處方進行減重訓練，人均減重近5公斤,。“減肥夏令營在給孩子們減重的同時,，也會培養(yǎng)孩子們健康的生活習慣，讓他們回家后能堅持體育鍛煉,、保持健康飲食,。”湖南省兒童醫(yī)院兒童保健所所長鐘燕說。
專家認為,，解決兒童青少年肥胖問題不是孩子個人的事,，需要家長、醫(yī)療機構(gòu),、學校,、政府等形成合力，營造健康生活的社會氛圍,。
“孩子超重問題,，越早干預越好。家長是孩子最親近的人,，應該從小堅持做好孩子體重的監(jiān)測,。”高珊建議，家長在給孩子建立健康檔案后，應該保存好生長發(fā)育手冊,，并定時監(jiān)測孩子生長發(fā)育情況,，做好記錄和對比。如果孩子體重超過同齡標準,，建議及早干預或者就醫(yī),。2018年國家衛(wèi)健委發(fā)布了《學齡兒童青少年超重與肥胖篩查》，列出了6歲至18歲不同年齡男生,、女生超重肥胖的判定標準表,，家長可以根據(jù)孩子的年齡和性別對照進行判定。
馬軍認為,，學校是兒童青少年最主要的學習場所,，在預防改善肥胖問題上扮有重要角色。他建議,，將合理膳食營養(yǎng)和運動知識融入幼兒園,、中小學校常規(guī)教育，促使兒童青少年從小養(yǎng)成健康的生活方式,。學校給食堂配備營養(yǎng)健康管理人員,，改善烹調(diào)方式，保證新鮮蔬菜水果,、粗雜糧及適量魚禽肉蛋奶等供應，避免提供高糖,、高脂,、高鹽等食物，讓學生吃得更加營養(yǎng)和健康,。學校要嚴格落實國家體育與健康課程標準,，按照有關規(guī)定將體育成績納入中考等考核。保證幼兒園幼兒每天的戶外活動時間在正常的天氣情況下不少于2小時,；中小學生每天在校內(nèi)中等及以上強度身體活動時間達到1小時,，保證每周至少3小時高強度身體活動，促進肌肉力量和強健骨骼鍛煉,。
“當前,，一些經(jīng)濟相對發(fā)達的地區(qū)，兒童青少年肥胖問題較為突出,。”馬軍建議,，有關部門應該將工作重心轉(zhuǎn)到開展多渠道、形式多樣的健康促進和倡導活動,，提高兒童青少年及其家長的健康素養(yǎng)和自我保健意識,，養(yǎng)成健康的生活習慣，遠離肥胖，為孩子營造一個健康成長的社會大環(huán)境,。
責任編輯：沙莎
