“為了新生命,，加班多晚也愿意” ——濰坊市中心血站成功為一例新生兒Rh溶血病患者緊急配血
來源：濰坊文明網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2021-03-31 21:33:00
3月26日，濰坊市中心血站血型參比室工作人員鑒定一例新生兒Rh溶血病,，歷時(shí)3個(gè)小時(shí),，經(jīng)過血型鑒定、抗體鑒定,、疑難選血,、交叉配血等環(huán)節(jié)，成功從眾多血樣中選出1袋相配合的紅細(xì)胞,，保證患兒在最短時(shí)間內(nèi)接受輸血治療,，為挽救患兒生命健康提供了有力的保障和支持。
當(dāng)天下午已臨近下班時(shí)間,，血站血型參比室工作人員正在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室消毒歸整工作,。此時(shí)，一位滿臉焦慮的男士,，手握3支盛有血樣的試管,，急匆匆地敲開了實(shí)驗(yàn)室的門,。憑借多年的經(jīng)驗(yàn)，工作人員斷定一定一位急需進(jìn)行配血的患者的家屬,，隨即將迎上前去,，了解具體情況。
據(jù)這位男士介紹,，妻子二胎為幸福的小家庭喜添一對龍鳳胎，可是男嬰出生幾天后出現(xiàn)了嚴(yán)重的黃疸和貧血,，急需輸血治療,。在醫(yī)院輸血前交叉配血不合，遂送血樣到濰坊市中心血站血型參比室鑒定原因并選取配合血液,。工作人員通過進(jìn)一步詢問患兒媽媽免疫史,、患兒臨床癥狀以及母嬰血型，初步判斷患兒可能是ABO血型系統(tǒng)以外抗體導(dǎo)致的新生兒溶血病,。由于這種情況大多貧血,、黃疸較重，如果不及時(shí)處置會(huì)對新生兒造成不可逆的損害甚至危及生命,。
時(shí)間就是生命,，工作人員立即對母子3人的血樣進(jìn)行血型鑒定，初步判斷患兒可能是抗-E所致新生兒Rh溶血病,。為節(jié)省時(shí)間,，盡快讓孩子輸上相配合的血液，工作人員分工合作,，一位留在實(shí)驗(yàn)室明確抗體性質(zhì),，另一位則到血庫篩選相合血液。鑒定結(jié)果顯示：母子3人血液中均檢出抗E抗體,，女嬰兒因紅細(xì)胞上無E抗原未發(fā)生溶血,，男嬰兒因紅細(xì)胞上有E抗原，發(fā)生了嚴(yán)重的新生兒Rh溶血病,，血紅蛋白只有69g/L（注：血紅蛋白正常值160-220g/L）且有繼續(xù)下降的趨勢,，選取相合血液輸注刻不容緩！此時(shí),，另一名的工作人員已從9袋紅細(xì)胞中選到E抗原陰性的A型紅細(xì)胞一袋,，但交叉配血實(shí)驗(yàn)，結(jié)果顯示：交叉配血不合,！工作人員又進(jìn)一步詳細(xì)詢問患兒用藥史：男嬰兒在一天前曾在醫(yī)院輸注丙種球蛋白治療,，分析可能是因?yàn)槭褂帽N球蛋白輸入了抗A抗體導(dǎo)致與E抗原陰性的A型紅細(xì)胞配血不合，可以輸注E抗原陰性的O型洗滌紅細(xì)胞,，工作人員再次到血庫篩選1袋E抗原陰性的O型紅細(xì)胞,，再次進(jìn)行交叉配血,，最終，結(jié)果顯示：配血相合,！
血型參比室工作人員立即將檢測報(bào)告發(fā)送到血供科,，血供科將配型相合的紅細(xì)胞發(fā)往成分科進(jìn)行洗滌，并電話告知患兒主治醫(yī)師,，做好血液接收準(zhǔn)備,，此時(shí)時(shí)間已經(jīng)過去了3個(gè)小時(shí)。
在血站血型參比室的日常工作中,，經(jīng)常會(huì)遇到類似的患者,，時(shí)間就是生命，需要工作人員精準(zhǔn)的試驗(yàn)及時(shí)判斷出患者體內(nèi)抗體的特異性,，并迅速地從眾多血樣中篩選出相配合的血液,，這是一個(gè)繁瑣復(fù)雜的過程，這不僅是對工作人員技術(shù)水平的考驗(yàn),，更是對他們工作責(zé)任心的考驗(yàn),。
責(zé)任編輯：聶臻臻
