老人和青年,，誰(shuí)碰上心梗更危險(xiǎn)？
來(lái)源：北京青年報(bào) 發(fā)布時(shí)間：2021-06-17 09:43:08
案例回放：
前幾天下午,，北京地壇醫(yī)院胸痛中心信息傳輸群里蹦出了一份心電圖,，定睛一看，急性前壁心肌梗死,！大家的心立刻提了起來(lái),，患者是位28歲的小伙子，因?yàn)樾赝闯掷m(xù)不緩解前來(lái)就診,，冠脈造影檢查顯示,，小伙子的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化很重，有多處狹窄,，其中,，冠脈血管中最重要的“生命線”——前降支完全閉塞，完全不像28歲的血管狀態(tài),。醫(yī)護(hù)人員立刻為他開通了閉塞的血管,，植入了支架,，小伙子的胸痛緩解了，一條年輕的生命被挽救回來(lái)了,。
這個(gè)小伙子是個(gè)游戲主播,，最近兩年每天凌晨三四點(diǎn)睡覺是常有的事，打游戲的時(shí)候精神高度緊張,，長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)加上暴飲暴食,，體重迅速增加到95公斤。這次是因?yàn)樗诖蛴螒虻臅r(shí)候突發(fā)胸痛才來(lái)看病,，并且很幸運(yùn)地得到了及時(shí)的治療,。
年輕人突發(fā)心梗，這已經(jīng)不是個(gè)案,，此前不斷有新聞曝出年輕人透支身體,、心臟猝死的案例。隨著生活條件的改善以及都市生活壓力劇增,，心肌梗死逐漸有年輕化的趨勢(shì),，心血管疾病不再是老年人的專屬。據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,，25歲以上人群急性心肌梗死的發(fā)病率在逐年上升,。
年紀(jì)輕輕就“梗”了 大多是這個(gè)原因
許多年輕人把“年輕”當(dāng)成“任性”的借口，對(duì)身體不重視,，要知道不良的生活習(xí)慣是導(dǎo)致年輕人心肌梗死的重要原因,，急性心肌梗死的年輕化主要是不健康的生活方式造成的。
誘發(fā)心血管疾病的危險(xiǎn)因素與生活方式息息相關(guān)?，F(xiàn)在年輕人的生活中,，或多或少都存在著不健康的打開方式。比如大量吸煙,、長(zhǎng)期熬夜睡眠不足,、長(zhǎng)時(shí)間打游戲、精神壓力大,、生物鐘紊亂等,，這些行為都非常容易引起血管痙攣、血管內(nèi)皮損傷,、斑塊破裂,，進(jìn)而血栓形成導(dǎo)致發(fā)生心肌梗死。
此外,，大多數(shù)年輕人運(yùn)動(dòng)量不足,，體力勞動(dòng)減少，出行由交通工具代步，患三高和肥胖的越來(lái)越多,。同時(shí)，現(xiàn)在的年輕人大多缺乏健康的飲食習(xí)慣,，吃飯不規(guī)律,，暴飲暴食，飲食結(jié)構(gòu)以高油高鹽高糖飲食和各種外賣食品為主,，喝碳酸飲料,，新鮮蔬菜和水果攝入不足。
年輕人心梗 來(lái)勢(shì)兇猛更難防
有些人認(rèn)為年輕人身體壯,，有病能扛,，來(lái)得快恢復(fù)得也快。其實(shí)不然,，在這里提醒大家，年輕人發(fā)生心梗,，病情往往會(huì)比老年人更危重,，發(fā)生猝死的概率也比老年人更高。
首先,，年輕人缺乏對(duì)冠心病癥狀的了解,，且發(fā)病時(shí)多有勞累、飲酒等誘因混淆,，往往不能識(shí)別并及時(shí)就醫(yī),。其次，年輕人心梗多是由于斑塊的突然破裂導(dǎo)致,，往往沒有心絞痛等心肌缺血預(yù)適應(yīng),，也沒有側(cè)支循環(huán)的保護(hù)。
另外,，年輕人心肌需氧量較大,，一旦發(fā)生心梗，通常起病急驟,、多無(wú)先兆不適,、病情兇險(xiǎn)、早期猝死率較高,，后果嚴(yán)重,。
相比之下，老年人由于基礎(chǔ)疾病的病程長(zhǎng),，反復(fù)發(fā)病的過程中,，身體會(huì)對(duì)心肌缺血有一定程度的耐受。加之老年人對(duì)心梗的癥狀警惕性較高，發(fā)病后通常能及時(shí)就診得到治療,。
心梗有前兆,，這幾大表現(xiàn)需警惕
心梗的發(fā)生往往在突然之間，但發(fā)作前有些“蛛絲馬跡”不容忽視,。比如胸前區(qū)出現(xiàn)壓榨樣疼痛或悶脹感,，持續(xù)時(shí)間超過半小時(shí)。同時(shí),，出現(xiàn)瀕死感,、大汗淋漓、煩躁不安,、恐懼或者嘔吐,、氣促、暈厥,、心悸等癥狀時(shí)都要提高警惕,。
值得一提的是，諸如不明原因突發(fā)性的牙痛,、下頜痛,、嗓子痛、脖子痛,、上腹痛,、左肩痛、手臂痛,、后背痛等,，這些癥狀也需要重視，這往往是身體在發(fā)出的“呼救信號(hào)”,。
心梗兇險(xiǎn) 牢記保命“六部曲”
雖然現(xiàn)在急診冠脈介入治療水平大大提高，但比起亡羊補(bǔ)牢,，未雨綢繆似乎是更好的辦法,。 建議大家尤其是年輕人應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視：
1.規(guī)律作息，早睡早起,，避免熬夜工作,、游戲，避免精神緊張及持續(xù)高壓狀態(tài),，保持心態(tài)平和,，學(xué)會(huì)給自己減壓放松。
2.規(guī)律運(yùn)動(dòng),，鍛煉身體,，避免久坐不動(dòng),，根據(jù)個(gè)人喜好選擇散步、游泳,、舞蹈,、打太極拳等適度的有氧運(yùn)動(dòng)，每次30分鐘以上,，每周3-5次,，要注重動(dòng)靜結(jié)合。
3.提倡健康飲食,，以清淡為主,，遵循“四少三多”的原則，少糖,、少鹽,、少脂肪、少淀粉,，多蔬菜,、多水果,、多蛋白質(zhì),，食品種類多樣化。按時(shí)進(jìn)餐,，飲食有節(jié),，適時(shí)補(bǔ)充水分,。
4.定期監(jiān)測(cè)體重及腰圍情況，控制體重,，避免超重及肥胖的發(fā)生。
5.戒煙戒酒,，吸煙與冠狀動(dòng)脈硬化明顯相關(guān),，還會(huì)導(dǎo)致血管痙攣和心肌缺氧。另外,，即使是適度飲酒也與心血管疾病相關(guān),。
6.30歲以上的年輕人尤其是都市白領(lǐng)最好每年做一次體檢，監(jiān)測(cè)血壓,、血脂、血糖等指標(biāo),，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)就醫(yī),。（文/徐文晶）
責(zé)任編輯：李曉文
