生死時速,！濰醫(yī)附院多學(xué)科聯(lián)合成功救治急性心肌梗死并室顫的患者
來源：濰醫(yī)附院微信公眾號 發(fā)布時間：2021-07-06 17:15:20
近日,，濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院院急診科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在急診大廳成功救治一例急性心肌梗死并室顫的患者，讓我們一起了解一下,。
6月22日凌晨2:14分,，一名患者來到急診大廳。分診護(hù)士王文燕見其面色蒼白,、大汗淋漓,，立即上前詢問，患者手捂胸口自訴胸痛后便倒地,，呼之不應(yīng),、意識喪失。
“不好,，病人發(fā)生了室顫,！”王文燕憑借多年臨床經(jīng)驗(yàn)判斷病人發(fā)生了室顫后，全然不顧自己已有近6個月的身孕,，立即跪地給予患者實(shí)施胸外心臟按壓并大聲呼叫其他醫(yī)務(wù)人員,。
按壓、開放氣道,、除顫,、建立靜脈通道、多參數(shù)監(jiān)護(hù)等一系列搶救措施有條不紊的進(jìn)行著,。復(fù)律后行心電圖檢查,，結(jié)果顯示：前壁ST段抬高，懷疑“急性心肌梗死”,，患者生命危在旦夕！
急診科立即啟動綠色急救通道,，緊急協(xié)調(diào)心內(nèi)科及導(dǎo)管室相關(guān)人員立即到位,。考慮到患者病情危重,，經(jīng)與患者家屬溝通,，立即行急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）治療。手術(shù)過程順利,，術(shù)中病人無明顯不適,，之后安全返回病房。
本次病例的成功救治,，得益于急診科醫(yī)護(hù)人員面對突發(fā)狀況時的臨危不亂和平時的訓(xùn)練有素,，得益于急診科與兄弟科室之間的高效協(xié)作,，有效提高了病人的搶救成功率。我們將繼續(xù)做好各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備,，強(qiáng)化應(yīng)急搶救演練,，持續(xù)提升應(yīng)急搶救能力，為人民群眾生命安全和身體健康保駕護(hù)航,。
急性心肌梗死發(fā)作后就診時間非常珍貴,，時間就是生命，心肌梗死的救治就是跟時間賽跑,，關(guān)鍵在于快速識別,、及時治療。50%~81%的病人在發(fā)病前數(shù)天有乏力,、胸部不適,、活動時心悸、氣急,、煩躁,、心絞痛等前驅(qū)癥狀，以新發(fā)生心絞痛或原有心絞痛加重最為突出,。
心肌梗死最早出現(xiàn)的,、最突出的癥狀就是疼痛，疼痛的性質(zhì)和部位與心絞痛相似,，但程度更劇烈,，多伴有大汗、煩躁不安,、恐懼及瀕死感,，持續(xù)時間可達(dá)數(shù)小時或數(shù)天，休息和服用硝酸甘油不緩解,。疼痛劇烈時常伴惡心,、嘔吐、上腹脹痛,，與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低,、組織灌注不足等有關(guān)。疼痛發(fā)作期間常見血壓下降,，病人表現(xiàn)為煩躁不安,、面色蒼白、皮膚濕冷,、脈細(xì)而快,、大汗淋漓、少尿、神志遲鈍,，甚至?xí)炟省?/p>
出現(xiàn)以上癥狀時,，請保持鎮(zhèn)靜、安靜休息,，不要隨意活動,，此時任何輕微活動都會增加心臟負(fù)擔(dān)，加重心肌缺血,。立即撥打120,，在最短的時間，到最近的醫(yī)院接受治療,，爭分奪秒挽救瀕死的心?。?/p>
責(zé)任編輯：李倩
