一個筆頭引發(fā)的“懸案”
來源：濰坊市人民醫(yī)院訂閱號 發(fā)布時間：2021-09-08 15:24:13
半月前,，34歲的小豐帶著一疊CT片走進了濰坊市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任譚薇的門診。據(jù)小豐描述,，2年來他反復出現(xiàn)咳嗽,、咳痰，先后輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,，都診斷為“支氣管擴張”,，經(jīng)過多次抗感染治療卻沒有得到緩解。
后來,，當?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生告訴他：“不行你就去濰坊市人民醫(yī)院做個氣管鏡看看吧,，那里的鏡下治療做得不錯,。”于是，小豐懷著希望來到醫(yī)院,。
經(jīng)過查閱既往CT,，譚薇主任發(fā)現(xiàn)小豐右肺下肺前基底段支氣管變窄，走行區(qū)見稍高密度影,。
是痰栓,？異物？還是腫瘤,？
譚薇當即為小豐安排了高分辨胸部CT檢查,，結(jié)果顯示：右肺下葉支氣管擴張并感染，右肺下葉支氣管內(nèi)高密度影,，考慮支氣管內(nèi)異物,。為了進一步弄清支氣管內(nèi)高密度影的性質(zhì)，小豐接受了支氣管鏡檢查,，鏡下見：右肺下葉前基底段管口見膿性分泌物，給予吸引,，吸引后見黑色異物,。
“元兇”即將浮出水面，然而由于該異物嵌入時間過長,，引起周圍肉芽組織增生,、管腔狹窄，牢牢將異物卡在里面,，用活檢鉗,、異物鉗均未能將異物取出。
近在眼前的異物取不出來,，這可急壞了大家,。經(jīng)過討論，譚薇決定在全麻下行硬質(zhì)支氣管鏡下異物鉗取術,。在內(nèi)鏡中心麻醉科主任醫(yī)師儀福霞,、主治醫(yī)師王秀蓮、住院醫(yī)師邢慧慧和副主任護師丁娜的保駕護航下,，由呼吸與危重癥醫(yī)學科二區(qū)副主任醫(yī)師于振剛,、主治醫(yī)師李俊娟、住院醫(yī)師任橋組成的介入團隊為小豐進行了硬質(zhì)支氣管鏡檢查,。經(jīng)過不懈努力,，終于取出了藏在深處的“元兇”——圓珠筆頭。
術后,，一看到這個黑乎乎的筆頭,，小豐驚呆了,，這才回想起自己上小學時，就有愛咬筆頭的壞習慣,，曾經(jīng)吸入過一個筆頭,，當時沒在意，誰曾想,，卻在二十幾年后 “東窗事發(fā)”,。潛伏多年的“元兇”被“緝拿歸案”，小豐激動不已,。
溫馨提示
在這里,，我們要提醒各位家長朋友，細心看護兒童,，培養(yǎng)良好的生活習慣,，在吃飯時要避免大笑和跑跳，打哈欠,、噴嚏,、吸氣時，手里和嘴邊不要有堅果,、筆帽一類的小物體,，更不要把簽字筆、自動鉛筆,、橡皮等物品含在口中玩耍,。
供稿│呼吸與危重癥醫(yī)學科二區(qū) 李娟
責任編輯：李倩
