國家藥品集采開展3年 老百姓用藥便宜了多少,？
來源：中國新聞網(wǎng) 發(fā)布時間：2021-11-04 10:15:18
中新網(wǎng)客戶端北京11月4日電 (記者 張尼)2018年11月,，中央全面深化改革委員會第五次會議審議通過了《國家組織藥品集中采購試點方案》。隨后,，中國開始在全國4個直轄市和7個副省級城市進(jìn)行帶量采購試點,，簡稱“4+7”,。
如今，國家藥品集采開展已經(jīng)3年,，成效如何,？老百姓的藥費降了嗎？
資料圖 韓章云 攝
五批集采覆蓋218種藥品 平均降價54%
2018年,，伴隨“4+7”拉開大幕,，藥品提質(zhì)降價成為主旋律。
根據(jù)中國藥學(xué)會和中國醫(yī)療保險研究會3日在北京發(fā)布的《中國醫(yī)保藥品管理改革進(jìn)展與成效藍(lán)皮書》,，目前,，國家組織藥品集中帶量采購已經(jīng)成功開展五批，共覆蓋218種藥品,，平均降價54%,，中選藥品價格從國際價格的2-3倍以上下降到與之相當(dāng)?shù)乃健?/p>
數(shù)據(jù)顯示，集采改革以來截至2021年9月,，累計節(jié)約費用約2500億元,。
從藥品品類來看，國家組織藥品集采已經(jīng)覆蓋高血壓,、糖尿病,、高血脂、慢性乙肝等慢性病和常見病的主流用藥,。
這其中,，高血壓用藥21種，占降壓藥市場規(guī)模的50%以上,，使用最廣泛的苯磺酸氨氯地平片降價79%,，年治療費用從300元降至60元。
糖尿病用藥共有15種,，涉及金額約占口服降糖藥市場規(guī)模的60%以上,，集采后平均降價69%，使用最廣泛的鹽酸二甲雙胍片降價53%,。
乙肝治療藥物替諾福韋,，集采前價格為10.61元/片，年治療費用3800元，集采后價格降至平均0.38元/片,，降幅高達(dá)96%,，一年治療費用降至137元。一線用藥恩替卡韋和替諾福韋酯年均治療費用也分別從5500元,、6000元下降到70元,、150元左右。
在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院肝病中心主任賈繼東看來,，隨著醫(yī)保目錄的日益完善和藥價降低,，我國肝病藥物選擇更加合理，診斷和治療率得到提高,，從而減少肝硬化和肝癌的發(fā)生,，實現(xiàn)了更優(yōu)策略的保障目標(biāo)。
資料圖：自動發(fā)藥機(jī) 余丹菲 攝
救命藥可及性增強(qiáng)
2018年,，電影《我不是藥神》讓外界對高價抗癌藥的關(guān)注度提升。如今,，通過一系列改革舉措,，抗癌藥的可及性也在增強(qiáng)。
以腫瘤治療藥物吉非替尼為例,，集采前價格為132元/片,，年治療費用高達(dá)4.7萬元以上，集采后價格降至平均41.8元/片,，降幅達(dá)到69%,，年治療費被控制在了1.5萬元左右，醫(yī)保報銷后患者個人僅承擔(dān)約0.6萬元,，負(fù)擔(dān)大大減輕,。
此外，國家藥品準(zhǔn)入談判也提高了患者的用藥水平,。2018年談判成功的17種抗癌藥,，2021年第一季度比談判前，藥品用量增加25.8倍,、藥品金額增加8.8倍,。
藍(lán)皮書顯示，2015年第一季度至2021年第一季度,，醫(yī)保藥品中抗腫瘤藥的金額占比呈上升趨勢,，從2015年第一季度的7.0%增長至2021年第一季度的13.9%。
抗腫瘤藥亞類的金額,、用量及同比增長率在談判藥品的帶動下都有明顯提升,。患者對抗腫瘤藥的可及性和可負(fù)擔(dān)性均獲得較大程度提高。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院醫(yī)療保險服務(wù)處處長冷家驊分析稱,，“隨著國家醫(yī)保局的成立和醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整機(jī)制的建立和逐漸完善,，腫瘤診療所需創(chuàng)新藥物價格昂貴、使用途徑不規(guī)范,、市場供應(yīng)有限的問題得到極大改善,，救急救命的好藥的大量引入，優(yōu)化了目錄結(jié)構(gòu),，改善了醫(yī)療生態(tài),。”
資料圖：患者在指導(dǎo)下使用人臉識別系統(tǒng)預(yù)約專家號。王廣兆 攝
原研藥不再享受超國民待遇
國家組織藥品集采還帶來了群眾用藥質(zhì)量水平大幅提升,。
帶量采購將原研藥與同等質(zhì)量的仿制藥放在同一平臺公平競爭,，競爭結(jié)果直接與銷量掛鉤。集采模式下,，原研藥不再享受超國民待遇,，促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)仿制藥對原研藥的替代，大幅提升了群眾用藥的可及性,。
此次發(fā)布的藍(lán)皮書顯示,，第一批集采藥品原研藥使用量占比從22%降至11%；其中,，用量較大的阿托伐他汀鈣片原研藥占比在“4+7”試點地區(qū)從50%降至25%,，在其他地區(qū)從37%降至11%。
從藥品療效來看,，仿制藥也沒有令人失望,。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院藥學(xué)部主任張?zhí)m根據(jù)真實世界研究得出，“4+7”帶量采購中標(biāo)藥品中,，14個通過一致性評價的仿制藥與原研藥在臨床上具有等效性,，能夠保障人民群眾享受優(yōu)質(zhì)、價宜的藥品,。
如今,，為了享受改革紅利、搶占市場,，仿制藥企業(yè)正不斷加大一致性評價投入力度,。
來自藍(lán)皮書的數(shù)據(jù)顯示，截至2021年9月底,，已有537個通用名品種,、2696個產(chǎn)品通過一致性評價。
分析認(rèn)為,，集采改革使得藥品生產(chǎn)行業(yè)集中度進(jìn)一步提升,，頭部藥企將發(fā)展重心轉(zhuǎn)向首仿,、難仿藥品的開發(fā)，提升了藥品質(zhì)量水平,。
而一系列舉措背后,，最終受益的將是每一位普通患者。
責(zé)任編輯：平小娜
