牙齒敏感怎么辦（名醫(yī)講堂）
來源：人民網(wǎng)－人民日報(bào) 發(fā)布時(shí)間：2022-04-08 16:09:23
冷熱酸甜,，想吃不敢吃。很多人有類似的牙齒敏感癥狀,，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為牙本質(zhì)敏感癥,。牙本質(zhì)敏感癥是指暴露的牙本質(zhì)受外界刺激產(chǎn)生的短暫尖銳疼痛,。典型的刺激包括溫度刺激、吹氣刺激,、機(jī)械性刺激,、滲透壓刺激和化學(xué)刺激。
牙本質(zhì)敏感癥的表現(xiàn)多種多樣,，可能是在刷牙時(shí)（機(jī)械刺激）,、吃一些酸甜的食物時(shí)（化學(xué)刺激）或是喝熱飲、吃冰淇淋,，甚至是吸一口冷氣的時(shí)候（溫度刺激）產(chǎn)生的短暫的尖銳疼痛,。
之所以會(huì)出現(xiàn)牙齒敏感，主要是由于牙本質(zhì)表面覆蓋的牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)發(fā)生缺失,，牙齒喪失了最堅(jiān)固的一層外衣保護(hù),，導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露后牙本質(zhì)小管在口腔和牙髓側(cè)開放。任何冷,、熱,、酸、甜,、機(jī)械刺激均可導(dǎo)致牙本質(zhì)小管內(nèi)液體流動(dòng),，從而刺激神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。
引起牙本質(zhì)敏感癥的原因有很多,。例如,，由于喜食硬物造成牙齒磨損、磨耗,，繼而牙本質(zhì)暴露,；牙齦退縮引起了頸部牙本質(zhì)暴露；愛喝碳酸飲料,，牙釉質(zhì)被酸蝕后導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,。
對于一些曾經(jīng)做過牙冠或補(bǔ)牙的患者來說，還存在一些其他可能的致病因素,，如修復(fù)體的邊緣不密合,、過度齦下潔治或根面平整術(shù)破壞了牙根表面牙骨質(zhì)等。這些都會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)的暴露,，繼而引起牙本質(zhì)敏感的癥狀,，敏感程度與牙本質(zhì)暴露的程度、時(shí)間相關(guān),。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了牙本質(zhì)敏感癥時(shí),，可以去醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。若是牙本質(zhì)已經(jīng)暴露,，可以采用一些辦法將牙本質(zhì)保護(hù)起來,。若是牙周炎引起牙齦萎縮,，通過牙周治療可消除牙周軟組織炎癥，進(jìn)而避免進(jìn)一步的危害,。若是修復(fù)體或充填體邊緣不密合,，則需要重新調(diào)整。
輕微牙本質(zhì)敏感癥可用脫敏牙膏及漱口劑來緩解,。市面上常見的脫敏牙膏是通過鉀鹽,、鍶鹽等物質(zhì)封閉牙本質(zhì)小管，以預(yù)防敏感疼痛,。但是,，有人因此刷牙時(shí)不漱口，讓牙膏在牙齒上多停留半小時(shí),。這非但對緩解牙齒敏感沒有幫助,，而且還會(huì)刺激口腔黏膜和牙齦組織。
若使用脫敏牙膏后仍不能緩解,，就要及時(shí)就醫(yī),。醫(yī)生會(huì)根據(jù)牙本質(zhì)的暴露情況，使用藥物脫敏,、激光或充填修復(fù)等方法解決患者的問題,。對于牙本質(zhì)輕微暴露未出現(xiàn)明顯缺損的患者，醫(yī)生會(huì)使用脫敏藥物來解決患者的問題,。常用的脫敏藥物包括氟化物,、氯化鍶、氟化銨銀,、碘化銀及樹脂類脫敏劑,。不同的脫敏藥物有不同的使用時(shí)間和使用劑量，大致方法均為涂擦患處,，通過化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生新物質(zhì)阻塞牙本質(zhì)小管,，從而達(dá)到脫敏的效果。
激光也是牙本質(zhì)敏感癥的一種治療方法,，根據(jù)輸出功率不同,，可分為低輸出功率和中輸出功率,，其原理也不甚相同,。但激光治療方法成本相對較高、儀器體積大,、療程長,、使用不便，臨床應(yīng)用相對來說并不廣泛,。若脫敏藥物以及激光治療均未能起到明顯效果,，患者仍然感到十分痛苦,，醫(yī)生則會(huì)考慮充填修復(fù)或去髓術(shù)的治療方案。（張 ?。?/p>
?。ㄗ髡邽槭锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院牙體牙髓科主任醫(yī)師）
《 人民日報(bào) 》（ 2022年04月08日 19 版）
責(zé)任編輯：邢敏
