全方位照護(hù)方艙老年患者
來(lái)源：大眾日?qǐng)?bào) 03版 發(fā)布時(shí)間：2022-04-28 16:36:16
截至4月25日0點(diǎn),，山東省援滬醫(yī)療隊(duì)接管的3所方艙醫(yī)院內(nèi)共有近500名60歲以上的患者。
山東省援滬醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師宋承遠(yuǎn)介紹，與其他年齡段患者相比，60歲以上的老年患者合并基礎(chǔ)病的情況更多一些,。在新冠治療的同時(shí)，必須加強(qiáng)對(duì)其基礎(chǔ)病的控制,、治療,。
入艙時(shí)經(jīng)過預(yù)檢,、信息登記，患者基礎(chǔ)病信息已被錄入系統(tǒng),。隊(duì)員們進(jìn)艙工作時(shí),，會(huì)對(duì)老年合并基礎(chǔ)病的患者給予重點(diǎn)關(guān)注。一周前在艙內(nèi)巡查時(shí),，宋承遠(yuǎn)發(fā)現(xiàn),，一位75歲的老年患者餐后2小時(shí)的血糖達(dá)到了30mmol/L左右。經(jīng)過藥物控制,，老人情況有所好轉(zhuǎn),。之后每個(gè)班次隊(duì)員上班時(shí)，都會(huì)特別提醒老人按時(shí)吃藥,、多活動(dòng),，注意測(cè)餐后血糖。目前,，老人餐后2小時(shí)血糖已降到15mmol/L,，身體狀況好轉(zhuǎn)明顯。
“密切關(guān)注老年患者基礎(chǔ)病情況,，是為了能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,、及早干預(yù)，是關(guān)口前移的要求,。當(dāng)有一些患者病情變化不適合繼續(xù)在方艙治療時(shí),，會(huì)按照要求轉(zhuǎn)運(yùn)。目前,，轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)診渠道比較順暢,。”宋承遠(yuǎn)說(shuō)。
用藥是老年合并基礎(chǔ)病的患者改善健康狀況的重要手段,。隊(duì)內(nèi)有10名專業(yè)藥師,，分別在3所方艙專門從事藥品保障工作。山東省援滬醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員,、山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院靜配中心藥師孫京海介紹,，老年合并基礎(chǔ)病患者用藥居多。目前龍耀路方艙醫(yī)院有常規(guī)藥物100多種,，每天各區(qū)護(hù)士統(tǒng)計(jì)好本區(qū)患者用藥需求后,，患者可分5個(gè)時(shí)段到藥房取藥，特殊情況隨需隨取,。藥房沒有的藥物,，提交需求后一般很快能到位。如果患者習(xí)慣服用的特定藥物確實(shí)沒有，就由醫(yī)療組組長(zhǎng)判斷有無(wú)可以暫時(shí)替代的藥物,，審批通過后,，就可以把藥發(fā)給患者。
老年患者能否正確,、合理用藥也是隊(duì)員們關(guān)注的重點(diǎn),。在漕寶路方艙醫(yī)院，一位60多歲的患者自帶著降糖藥,，雖然一直在用藥,，但血糖仍然控制不好。山東省援滬醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員,、金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院內(nèi)分泌科護(hù)士長(zhǎng)陳為靜注意到,，這位患者有兩種降糖藥，都是飯后整片服用,。陳為靜告訴他：“藥量不用增減,，但是其中一種藥的用藥時(shí)間不對(duì)，應(yīng)該與第一口主食一起咀嚼服用,，這樣才能有效控制餐后血糖水平,。”
血糖要想控制好，飲食得當(dāng)是關(guān)鍵,。陳為靜又詢問了患者在艙內(nèi)的飲食情況,，指導(dǎo)他學(xué)會(huì)進(jìn)食的順序、量,，定時(shí)定量進(jìn)餐,，并告訴他吃飯時(shí)要少喝水，把水放到餐前半小時(shí)或餐后1小時(shí)后再喝,。
為更好地指導(dǎo)艙內(nèi)患者提高自身健康管理水平,，山東省援滬醫(yī)療隊(duì)連續(xù)組織了多場(chǎng)健康講座，比如疫情下血糖自我管理,、高血壓識(shí)別和管理等,。
石龍路方艙醫(yī)院院長(zhǎng)、山東大學(xué)第二醫(yī)院護(hù)理部副主任王曉云表示：“考慮到石龍路方艙醫(yī)院基本處于滿艙,、60歲以上患者有300多人的實(shí)際情況，單靠醫(yī)生查床開藥很難保證第一時(shí)間滿足患者需求,，我們將在藥房旁增設(shè)門診,，由一位當(dāng)班醫(yī)生坐診，患者有需要可以主動(dòng)來(lái)咨詢,，并實(shí)現(xiàn)同步取藥,，提高效率。”
責(zé)任編輯：龐珂
