糾正口呼吸,，信醫(yī)生別信“神器”
來源：科技日報 發(fā)布時間：2022-06-20 17:05:00
據(jù)報道,，江蘇常州一5歲男童愛張嘴睡覺，于是家長就買了“封口貼”,，想讓他閉嘴睡覺，結(jié)果導(dǎo)致孩子呼吸更加困難,。經(jīng)查,，男童的腺樣體肥大，必須進(jìn)行手術(shù),。不少家長擔(dān)心,，長期口呼吸或使孩子面部變丑、牙齒畸形,、影響睡眠質(zhì)量,，進(jìn)而影響孩子發(fā)育、智商,。因此,，他們中一些人像常州那位家長一樣，為了改善孩子張口呼吸的問題,，買了“封口貼”,。科技日報記者在一些網(wǎng)購平臺發(fā)現(xiàn),，銷售量“10萬+”的相關(guān)店鋪不在少數(shù),，買家們的評價似乎也很“正面”，比如“改掉了孩子的壞習(xí)慣”“孩子的打呼聲小了很多”“孩子有鼻炎,，用完不再張著嘴睡覺了”……
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院兒科主任醫(yī)師闞璇對科技日報記者表示：“口呼吸并非正常狀態(tài),，需引起家長的重視。但口呼吸只是癥狀,，真正要關(guān)注的,，是藏在口呼吸背后的疾病。否則,，由鼻堵塞,、鼻炎和腺樣體肥大導(dǎo)致口呼吸的孩子，再被封上嘴巴,，很可能會出現(xiàn)缺氧甚至窒息,。”
口呼吸屬特殊或異常狀態(tài)
不久前，“長期張嘴呼吸容易導(dǎo)致面容變丑”的詞條上了熱搜,，其配文指出長期張嘴呼吸會導(dǎo)致上頜變長,、牙齒外齙,、嘴唇變得厚而短、眼裂增寬……同時還附上了對比圖,，這些都讓不少家長感到十分焦慮,。
“正常人呼吸時是用鼻腔進(jìn)行呼吸，而口呼吸顧名思義,，就是指用口腔進(jìn)行呼吸,。”闞璇表示，正常狀態(tài)下所有人正常的呼吸模式都是鼻呼吸,，口呼吸是一種特殊或異常的狀態(tài),。
口呼吸之所以會讓人變丑，是因為人在口呼吸時,，為了打開口腔通道,，舌體會后墜下沉，長時間這樣,，原本應(yīng)往前,、往下發(fā)育的下頜骨就可能受限后縮，導(dǎo)致舌頭無法貼在上顎,、頰部肌肉和舌頭肌肉之間的力量均衡被打破,，進(jìn)而造成面部骨骼發(fā)育不正常，致使面部變長且狹窄,。
除此之外,，口呼吸時氣流長期沖擊牙齒，這會導(dǎo)致牙齒排列不整齊,、咬合不良,、牙弓狹窄、上前牙前突,。
這一套“組合拳”下來,，不僅會拉低“顏值”，還會影響兒童的生長發(fā)育,。長期口呼吸使得孩子睡眠時呼吸不暢,、缺氧，影響其睡眠質(zhì)量,，進(jìn)而影響生長激素的分泌,，造成兒童身材矮小、體重偏輕或過度肥胖,。
而睡眠時缺氧又導(dǎo)致孩子體內(nèi)血氧飽和度長期不足,，久而久之會造成其白天注意力不集中、反應(yīng)遲鈍,、記憶力下降,、學(xué)習(xí)困難等問題。同時,，正常用鼻呼吸時,，空氣通過鼻腔過濾進(jìn)入人體呼吸道；而用口呼吸時,，空氣則直接進(jìn)入孩子口腔,，這就增加了呼吸道及口腔感染細(xì)菌和病毒的機會。
口呼吸大多由疾病所引起
了解到口呼吸的危害,，許多家長急于找到糾正口呼吸的辦法,，其中不少人給孩子買了“封口貼”。
在網(wǎng)上該產(chǎn)品被奉為封口“神器”,，但其實它就是貼在嘴上的,、形狀各異的膠布，其原理是用物理的方法直接把孩子嘴“粘”起來,，強制其閉緊嘴巴,、只能用鼻子呼吸。
這種“簡單粗暴”的方法真的有效嗎,？
“其實,，口呼吸并不是一種疾病，而是一種癥狀,，多數(shù)情況下它是由疾病所引起的,。”闞璇介紹，多種疾病都有可能引起這種癥狀的發(fā)生,，包括鼻腔疾?。ㄈ绫茄住⑸项M竇炎,、鼻甲肥大,、鼻中隔偏曲等）、扁桃體腫大,、腺樣體肥大等,。
“這些疾病都會堵塞鼻咽部以及口咽部，導(dǎo)致上呼吸道狹窄,，致使呼吸通道部分不通暢或全部不通暢,，孩子只能用口呼吸來增加通氣量。”闞璇說,。
同時,，還有一部分口呼吸不是由于呼吸受阻造成的。比如,，有的孩子頜骨先天發(fā)育異常,，他們下頜后縮,、上頜前突導(dǎo)致其雙唇無法正常閉合。
除此之外,，孩子后天的不良習(xí)慣也有可能造成口呼吸,。例如，孩子經(jīng)常咬下唇,，就會造成上牙前突,，進(jìn)而造成上唇松軟上翹，也會使上下唇微微分開,，引起口呼吸,。
“兒童口呼吸若由疾病引起，是不會被貼在嘴上的膠布所‘治愈’的,。而且對于因疾病導(dǎo)致呼吸不暢的兒童來說,，使用封口‘神器’只會雪上加霜，導(dǎo)致其腦缺氧問題更加嚴(yán)重,，甚至出現(xiàn)窒息等嚴(yán)重后果,。”闞璇強調(diào)。
發(fā)現(xiàn)癥狀首先應(yīng)去醫(yī)院就診
想發(fā)現(xiàn)孩子是否有口呼吸問題并不難,，只要在孩子睡覺時,，家長用手或紙條放在孩子嘴巴處，感受是否有氣流呼出,，若有就是口呼吸,。如果孩子只是單純張嘴，但沒有用嘴呼吸,，則只能算作習(xí)慣性張嘴,。
除此之外，家長還可以注意觀察一下孩子白天的精神狀態(tài),，有的孩子明明睡了八九個小時,，但白天依然感覺很困，這時家長就要有所警覺,。有的口呼吸孩子,，還會出現(xiàn)齙牙、牙齦露出等明顯的樣貌改變,。
“家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子口呼吸,，先不要想著自己治療，需要立即帶孩子去專業(yè)的耳鼻喉科,、口腔科或兒科就診,，及時發(fā)現(xiàn)引起口呼吸的原因。”闞璇說，一旦?？凭驮\明確病因,，就需要及時治療，這樣才能從根本上改善口呼吸的癥狀,。
在阻塞呼吸的上呼吸道疾病中,，腺樣體肥大是導(dǎo)致孩子口呼吸的常見原因。腺樣體和扁桃體是同源組織,，在孩子出生后，腺樣體會隨著年齡增長逐漸增大,，一般3歲多到6歲是增大的高峰期,，青春期以后其會逐漸萎縮。
腺樣體位于鼻腔和咽中間的拐角處,，從鼻子或口腔進(jìn)入氣管的空氣都要通過此處,。反復(fù)受到上呼吸道感染、鼻炎,、鼻竇炎,、扁桃體炎等炎癥刺激，就會引起兒童腺樣體過度增生,，阻塞氣體通道,。而腺樣體增生又會引起周圍組織出現(xiàn)炎癥，如此形成惡性循環(huán),，而腺樣體無法自然萎縮,。
目前保守治療和手術(shù)治療腺樣體肥大都能取得良好的效果，具體采用哪種治療手段,，還需要醫(yī)生根據(jù)兒童的情況進(jìn)行判斷,。當(dāng)疾病被治愈后，口呼吸癥狀也隨即會得到改善,。
對于由鼻炎,、上頜鼻竇炎導(dǎo)致的鼻黏膜腫脹、鼻腔狹窄,，醫(yī)生會根據(jù)疾病嚴(yán)重程度和類型的不同,，有針對性地進(jìn)行口服藥物治療，同時也會指導(dǎo)患者使用鼻噴劑等,。
“通過早診早治,，這些疾病得到治愈或緩解，呼吸阻塞問題也就逐漸被解決了,。鼻呼吸順暢了,，孩子就不會再用口呼吸了。”闞璇說,。
對于非呼吸阻塞疾病造成的口呼吸,，口腔科醫(yī)師會幫助判斷孩子是否存在頜骨發(fā)育異常,、牙齒咬合不良等問題。專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)需要,，給孩子配戴定制矯治器,，通過專業(yè)治療阻斷口呼吸。
“當(dāng)然,，同時也可以進(jìn)行口面部肌肉的訓(xùn)練,，如上唇、舌部和頰部肌肉的訓(xùn)練,，在孩子閉嘴的情況下,，做有氧呼吸的訓(xùn)練，以此來養(yǎng)成正常的鼻呼吸習(xí)慣,。”闞璇說,。
除此之外，家長也可以在家給孩子進(jìn)行一些訓(xùn)練,，輔助改善孩子的口呼吸,。比如，鼻口呼吸訓(xùn)練，讓孩子有意識地閉嘴呼吸；唇肌功能訓(xùn)練,，通過抿嘴,、吹肥皂泡、吹樂器等，增強唇部肌肉功能和力量。（陳曦）
責(zé)任編輯：邢敏
