別拿落枕不當(dāng)回事 也算頸椎病
來(lái)源：北京青年報(bào) 發(fā)布時(shí)間：2022-07-25 10:41:00
你有沒(méi)有過(guò)這樣的經(jīng)歷,，一覺(jué)醒來(lái)突然脖子就動(dòng)不了了，一動(dòng)就疼,，甚至連帶半拉肩膀一起疼,？“落枕了,，忍一天就好了。”你可能會(huì)不以為意,。不過(guò),，落枕看似平常，卻是一種早期的頸椎病,。骨科醫(yī)生提示,，四類(lèi)嚴(yán)重落枕情況，別耽擱,，得去醫(yī)院,。我們?yōu)槭裁磿?huì)落枕？
在骨科門(mén)診中遇到很多病人,，就診時(shí)會(huì)跟醫(yī)生說(shuō),，他早晨起床后突然覺(jué)得脖子疼痛，自己貼點(diǎn)膏藥,，但過(guò)幾天癥狀卻越來(lái)越重了,，甚至起床或翻身時(shí)都要用手托著,，不然疼得更厲害了?；颊邥?huì)有疑問(wèn),，“我的脖子以前都是好好的，這是怎么了,？”出現(xiàn)這種情況的病人大部分是“落枕”了,。
落枕是由頸肩部肌肉 ( 以斜方肌、胸鎖乳突肌,、肩胛提肌為主 ) 痙攣,、肌張力驟然增高，或頸椎小關(guān)節(jié)紊亂,，造成頸肩部疼痛,，活動(dòng)受限制的一種急性疾病。本病較為常見(jiàn),，可發(fā)生于任何年齡,，病程由數(shù)日至數(shù)周不等。
到底什么導(dǎo)致了落枕,？其實(shí),，落枕屬于早期頸椎病——頸型頸椎病。常見(jiàn)的原因包括：睡姿不良,，頭頸過(guò)度偏轉(zhuǎn),，枕頭不適（過(guò)高、過(guò)低,、過(guò)硬）導(dǎo)致頸部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)的靜力性損傷,；長(zhǎng)期缺乏鍛煉、低頭伏案引起頸椎不穩(wěn)導(dǎo)致的小關(guān)節(jié)紊亂,；頸肩部受風(fēng)寒侵襲等原因?qū)е马?xiàng)背部肌肉氣滯血淤,，經(jīng)絡(luò)痹阻等，上述因素均可誘發(fā)落枕,。
這四類(lèi)患者抓緊就醫(yī)
落枕是頸椎病的早期表現(xiàn),，以頸肩局部疼痛、活動(dòng)受限為主,，保守治療均可取得很好的療效。“落枕”最大的痛苦是頸肩部疼痛,、僵直,。應(yīng)對(duì)上，首先患者要減少活動(dòng),，臥床休息,，也可佩戴頸托限制頸部活動(dòng),。其次，使用非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物以及肌肉松弛劑,。同時(shí),，也可選擇外用乳膏類(lèi)藥物、膏藥,、熱敷等作為輔助治療,。
此外，正規(guī)的推拿,、針灸,、按摩、理療等也可以協(xié)助快速緩解癥狀,，縮短病程,。這里要特別注意的是，暴力,、不恰當(dāng)?shù)闹委熓址赡軙?huì)加重病情,，甚至引起不可逆的后果。
上面說(shuō)了,，落枕雖然常見(jiàn),，但也不能掉以輕心。特別是以下四類(lèi)患者,，需要格外注意：
經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)“落枕”且大齡的患者,；
合并上肢放射性（像過(guò)電一樣）疼痛、手指麻木的患者,；
雙手乏力,、行走不穩(wěn)（行走時(shí)如踩棉花）的患者；
合并發(fā)熱,、盜汗,、短期內(nèi)體重快速減輕、夜間疼痛明顯影響睡眠的患者,。
這些患者建議到骨科脊柱專(zhuān)科門(mén)診就診,，進(jìn)一步排除嚴(yán)重頸椎病、頸椎感染或腫瘤的可能性,，避免延誤疾病的治療,。
預(yù)防落枕多做這幾個(gè)動(dòng)作
防止落枕，還需要從工作,、生活中做起,，時(shí)刻注意保護(hù)頸椎。
第一，工作中避免長(zhǎng)期低頭伏案,，可適當(dāng)調(diào)整電腦屏幕高度及角度,，適當(dāng)縮短手機(jī)使用時(shí)長(zhǎng)，間斷改變工作姿勢(shì),、活動(dòng)頸肩部,，緩解肌肉痙攣。
第二,，避免長(zhǎng)期躺床上看手機(jī),，讓頸肩部肌肉休息時(shí)得到徹底放松。
第三,，選擇合適的枕頭,，高度以肩外緣至耳緣高度為宜，軟硬度合適,。個(gè)人比較推薦蕎麥枕,，除了便宜，易購(gòu)買(mǎi)外,，還可以根據(jù)自己的舒適需要調(diào)節(jié)高度（矮了局部折一折墊高,，高了局部壓一壓降低）， 保證良好的睡眠,。
第四,，平時(shí)注意強(qiáng)化頸肩部肌肉鍛煉。首先推薦規(guī)律游泳鍛煉,，小燕飛,、平板支撐等活動(dòng)亦可。此外,，工作中可進(jìn)行頭頸相抗鍛煉,，雙手交叉抱于腦后，頭部后伸同時(shí)雙手向前用力對(duì)抗,，疼痛時(shí)禁止任何形式鍛煉,。
文/容威（北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院）
責(zé)任編輯：邢敏
