確實省錢,！DIP支付方式已覆蓋全市421家住院醫(yī)保定點機構(gòu)
來源：濰坊融媒客戶端 發(fā)布時間：2022-11-09 09:57:52
濰坊日報社濰坊融媒訊 我市入選國家71個DIP（按病種分值付費）試點城市以來，堅持問題導(dǎo)向,，注重求實創(chuàng)新,，助推患者、醫(yī)保,、醫(yī)院三方共贏,。目前，DIP已覆蓋全市421家住院醫(yī)保定點機構(gòu),。近日,，記者走訪發(fā)現(xiàn)，實施DIP支付方式改革以后,，參?；颊邆€人負(fù)擔(dān)降低，就醫(yī)滿意度不斷提升,，醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保部門也獲得“提高”和“提升”,。
在市人民醫(yī)院，市民使用醫(yī)?？ㄟM(jìn)行掛號,、繳費，方便快捷,。
手術(shù)省下近萬元錢，市民直呼負(fù)擔(dān)減輕
家住濰坊城區(qū)的劉女士今年5月份在市人民醫(yī)院接受了膝關(guān)節(jié)雙間室置換手術(shù),。DIP支付方式推行之前,，她大約需要花費38000元左右，而現(xiàn)在僅花費28264.89元錢便出院了,，省下了近1萬元錢,。“費用降低了，我們的負(fù)擔(dān)也減輕了,，醫(yī)保各項政策的落地,，真是為我們老百姓帶來了實實在在的好處。”劉女士對記者說,。
11月9日,，記者了解到，今年,，市人民醫(yī)院主動加強內(nèi)部成本管控,，在支付方式改革與集中采購等政策的綜合發(fā)力下，住院費用降幅明顯,。
來看三個例子：“未特指的膝關(guān)節(jié)病+膝關(guān)節(jié)雙間室置換術(shù)”,，截止到2022年7月達(dá)到698例，例均費用比2021年降低8064元,，例均降幅達(dá)到22%,，總降低住院費用達(dá)到563萬元；“為腫瘤化學(xué)治療療程+骨髓穿刺術(shù)”,，截止到2022年7月達(dá)到333例,，例均費用比2021年降低5948元，例均降幅達(dá)到30%,，總降低住院費用近198萬元,；“不穩(wěn)定性心絞痛+藥物洗脫冠狀動脈支架置入”，截止到2022年7月達(dá)到308例,，例均費用比2021年降低4694元,，例均降幅達(dá)到16%，總降低住院費用近145萬元,。
DIP已覆蓋全市421家住院醫(yī)保定點機構(gòu)
當(dāng)天上午,，記者從市醫(yī)保局了解到,，按照國家、省局支付方式改革三年行動計劃要求,，我市DIP支付方式改革已覆蓋職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,，覆蓋全市421家住院醫(yī)保定點機構(gòu)，覆蓋除生育,、精神病等按定額,、床日付費病種外的其他所有病種，覆蓋本地住院醫(yī)?；鹬С隹傤~的85%以上,。提前完成國家、省,、市“四個覆蓋要求”,，初步實現(xiàn)基金支付科學(xué)、合理,、精細(xì)化的目標(biāo),，達(dá)到了“醫(yī)、保,、患”三方共贏的局面,。
參保患者實現(xiàn)“兩降低一提高”,。參?；颊咦≡簳r長降低。實施DIP支付方式改革以后,，參?；颊叽尉≡禾鞌?shù)由9.47天降至9.14天，時間消耗指數(shù)由1.02降至0.95,，資源消耗指數(shù)由1.19降至1.13,。參保患者個人負(fù)擔(dān)降低,。自啟動DIP支付方式改革至今,，在新技術(shù)、新藥品等不斷進(jìn)入醫(yī)保支付范圍的情況下,，個人負(fù)擔(dān)比例下降2.41個百分點,。參保患者就醫(yī)滿意度提高,。隨著住院天數(shù)減少,，個人負(fù)擔(dān)降低，參?；颊呔歪t(yī)滿意度不斷提升,，2021年我市群眾看病就醫(yī)滿意度考核位居全省第一名,。此外，醫(yī)療機構(gòu)得到“三個提高”,，醫(yī)保部門也獲得“三個提升”,。
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按病種分值付費（Diagnosis-InterventionPacket，DIP）作為中國原創(chuàng)的醫(yī)保支付方式,，是我國醫(yī)療大數(shù)據(jù)長期積累和技術(shù)快速發(fā)展背景下,，對區(qū)域總額預(yù)算、按病種付費和點數(shù)法等醫(yī)保管理理論方法的繼承發(fā)展和創(chuàng)新應(yīng)用,。其原理是基于大數(shù)據(jù)核心技術(shù),，利用真實世界海量數(shù)據(jù)還原病種全貌，通過對疾病特征及規(guī)律的挖掘,，客觀的擬合醫(yī)療服務(wù)的成本和價格，建立起醫(yī)療服務(wù)的度量衡體系,，以科學(xué),、精準(zhǔn)的支撐醫(yī)保基金支付,。DIP設(shè)計理念有利于降低基金風(fēng)險、提升基金監(jiān)管效率,、降低患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),、提高醫(yī)療服務(wù)效率等,。
濰坊日報社全媒體記者: 王路欣/文圖
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