支架并非“護身符” 心?;颊邉e大意
來源:北京青年報 發(fā)布時間:2022-12-09 10:49:27
老張于一天晚上突發(fā)心梗,,被救護車緊急送往醫(yī)院,。醫(yī)生給老張做了冠脈造影術(shù),,發(fā)現(xiàn)兩支冠狀動脈有不同程度的狹窄,,遂植入了兩枚支架,。術(shù)后醫(yī)生建議老張改善生活方式,,并長期進行藥物治療,。但是老張覺得自己已經(jīng)做支架手術(shù)了,就沒把醫(yī)生的叮囑放在心上,,擅自停了藥,。這是老張的第一次支架經(jīng)歷。
事情還沒完……
兩年后,,老張再次突發(fā)心梗入院,。醫(yī)生給老張做了冠脈造影術(shù),發(fā)現(xiàn)又有兩支冠狀動脈有不同程度的狹窄,,于是又植入了兩枚支架,。
術(shù)后老張覺得很奇怪,問醫(yī)生:大夫,,您說我已經(jīng)做了支架,,血管也通了,為什么還會再發(fā)生心肌梗死???
醫(yī)生給老張舉了一個形象的例子:支架手術(shù)就相當(dāng)于擴寬了堵塞處的河道,并暫時清理了泥沙,,然而不控制源頭的問題,,仍會有泥沙不斷進入河道,再次造成阻塞,。
說到這里,,重點來了:支架并不是心肌梗死病人的“護身符”,千萬不要認(rèn)為自己已經(jīng)做了支架手術(shù)就可以高枕無憂了,。
一方面,,很可能有多處的血管狹窄,而一枚支架通常只能開通一處狹窄,。另一方面,,開通的血管可能會再次狹窄。此外,,伴有的心血管危險因素還會促使新的動脈粥樣硬化產(chǎn)生或加重原有的動脈粥樣硬化,。
冠心病患者植入支架以后,仍應(yīng)該按照醫(yī)生的要求,,堅持長期服用冠心病二級預(yù)防用藥,。同時,改善不良的生活方式不能忽視,,盡量低鹽低脂飲食,,加強運動,戒煙限酒,,避免壓力過大及情緒緊張,。此外,還要控制好血壓、血脂及血糖等諸多危險因素,,定期于醫(yī)院復(fù)診,,監(jiān)測各項指標(biāo),這樣才能最大程度地保護心臟,、保護自己的血管,,使得支架持續(xù)的通暢,使自己長久獲益,。
文/王欣(北京朝陽醫(yī)院)
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