兒童發(fā)燒,，不要緊盯個(gè)別“網(wǎng)紅”藥品
來源：文匯報(bào) 發(fā)布時(shí)間：2022-12-20 11:24:33
本報(bào)記者 李晨琰
近期，隨著各地防疫舉措持續(xù)優(yōu)化,，“布洛芬”等退燒藥成為家庭儲(chǔ)備常用藥,，因購(gòu)買量太大，以至一度出現(xiàn)“斷貨”,，又引發(fā)部分民眾尤其是家長(zhǎng)朋友們的焦慮,。那么，非此藥不可嗎,？?jī)和坏┌l(fā)燒,、感染，如何更好應(yīng)對(duì),？昨天,，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)發(fā)出提醒：除了布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,，有不少藥物可用于應(yīng)對(duì)兒童發(fā)燒,，家長(zhǎng)不必緊盯個(gè)別“網(wǎng)紅”藥品。醫(yī)學(xué)專家同時(shí)提醒,，孩子近期要注意適時(shí)增減衣物,，少去人群聚集地，家中如有呼吸道感染成員,，應(yīng)避免接觸孩子,，避免交叉感染。日常多吃新鮮蔬果,，規(guī)范戴口罩,、勤洗手，保證充足睡眠,，有助于提高自身免疫力,。
兒童發(fā)熱先采用物理降溫
持續(xù)高熱、嗜睡,、精神差,、熱性驚厥，應(yīng)到醫(yī)院就診
孩子發(fā)燒怎么辦,？專家的建議是,，孩子出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，不必盲目跑醫(yī)院,，也不要恐慌,。僅有發(fā)熱且其他癥狀不嚴(yán)重時(shí),，可先選擇居家觀察。“孩子發(fā)熱可以先采用物理降溫措施,，以改善孩子舒適度為主,。”復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院國(guó)際部主任、呼吸科主任醫(yī)師張明智說,，家長(zhǎng)可以用溫濕毛巾外敷兒童額頭,、溫水浴、退熱貼外敷,、家居通風(fēng)換氣等方法,，幫助孩子“降溫”。如果口服退熱藥后大量出汗,，應(yīng)及時(shí)更換衣服,。
“如果發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)高熱、嗜睡,、精神差或出現(xiàn)熱性驚厥,，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。”張明智說,，孩子發(fā)熱期間胃口差,、出汗、呼吸增快,、代謝增快等會(huì)導(dǎo)致攝入量不足,，應(yīng)讓患兒多飲水，飲食以清淡易消化為主,。此外,，家長(zhǎng)可以觀察患兒的精神狀況，體溫,、飲水,、飲食情況，大小便次數(shù)及顏色等,，這些信息有助于判斷患兒的狀態(tài),。
張明智提醒，居家期間,，還要注意家居環(huán)境,。如果空調(diào)環(huán)境造成空氣干燥引發(fā)孩子喉部鼻腔不適，可配置加濕器或放一盆水維持濕度,。房間每天通風(fēng)兩次,，每次通風(fēng)半小時(shí)以上，通風(fēng)時(shí)盡量避免對(duì)流風(fēng),。
中成藥性溫,，是退熱優(yōu)選
家長(zhǎng)不要自行交替使用布洛芬或?qū)σ阴０被?/p>
醫(yī)生介紹,，如果孩子在睡熟狀態(tài)且體溫低于40℃，可以不喚醒用藥,。若高燒(39.5℃)不退，除了布洛芬,、對(duì)乙酰氨基酚退燒藥,，還可以選擇一些含有對(duì)乙酰氨基酚成分的復(fù)方制劑，同樣具有退熱作用,。
“孩子若低熱且無明顯不適,，可以選擇中藥退熱藥。”復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院臨床藥學(xué)部主任李智平介紹,，含有柴桂,、柴胡、金銀花,、連翹,、豉翹等成分的中成藥，具有發(fā)汗解表,、清里退熱,、清熱解毒的作用，適用于38.5℃及以下的發(fā)熱,。中成藥與布洛芬等西藥相比,，起效未必迅速，但中成藥性溫,，是兒童退熱優(yōu)選,。
對(duì)不能接受口服用藥或抗拒服藥的孩子，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院感染傳染科副主任曾玫的建議是,，可選用直腸給藥的退熱栓劑,，使用退熱藥時(shí)應(yīng)按說明書上的間隔要求，通常24小時(shí)內(nèi)不超過4次,。
“不建議家長(zhǎng)自行交替使用布洛芬或?qū)σ阴０被觾煞N退熱藥,，可能會(huì)由于方案復(fù)雜，導(dǎo)致劑量混淆,、間隔時(shí)間混淆等,，造成藥物過量或中毒的風(fēng)險(xiǎn)。”曾玫提醒,，兒童不可以使用阿司匹林及激素類藥物作為退燒藥,。
此外，有一些復(fù)方感冒藥含有對(duì)乙酰氨基酚,，如：氨酚偽麻那敏口服液或片劑,、氨咖黃敏口服液或顆粒,，同時(shí)服用要注意。不要過量服用對(duì)乙酰氨基酚,，以免引起藥物不良反應(yīng),。
曾玫強(qiáng)調(diào)，2歲以下的孩子不建議家長(zhǎng)自行使用復(fù)方的感冒藥,，一定要在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用,。咳嗽明顯的孩子,，可選擇一種西藥和(或)一種中藥,。西藥止咳藥物有福爾可定(干咳)、氨溴索(化痰)等,，有喘息的孩子可以口服氨溴特羅等,。中藥止咳藥物可以選擇射干合劑、小兒金百合劑,、金振口服液,、桔貝合劑、小兒宣肺止咳顆粒,、雪梨止咳糖漿等,。無論發(fā)熱還是咳嗽、咽痛,，不要隨意使用抗菌藥物,，要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
責(zé)任編輯：邢敏
