記者蹲點丨濟南120：“接警量明顯下降,，但重癥仍在高位”
來源：大眾日報 發(fā)布時間：2023-01-08 00:36:55
“接警量明顯下降,，但重癥仍在高位”
——記者蹲點采訪濟南市急救中心
“您好，這里是120,，您那邊什么情況,？”……1月6日上午9點,，濟南市急救中心19樓，120指揮中心,，戴著耳麥的調(diào)度員一邊接線一邊對著電腦作記錄,。一旦新的接警單出現(xiàn)在電腦上，調(diào)度員馬帥克就立刻給車隊打電話派車,。偌大的一層,，電話鈴聲此起彼伏。從上午8點半到11點,，這里已經(jīng)接警169次,。
樓下，四五輛120急救車等待著再次出警,，還有更多的車輛在路上,。疫情新形勢下，濟南市急救中心的接警電話一度“熱”得燙手,。接警量從去年11月下旬到今年1月初畫出了一條拋物線,，當前正處在接警高峰向平峰走向，這讓調(diào)度員心里踏實了些,。當前,，濟南進入“防重癥”關(guān)鍵階段，壓力還是很大,，但總體比較有序平穩(wěn),。
接警電話數(shù)量明顯下降
2022年12月13日至14日，電話總數(shù)9945次,，共出車808次,；
2022年12月19日至20日，電話總數(shù)10451次,，共出車500次,；
2022年12月20日至21日，電話總數(shù)10088次,，共出車701次,；
……
2022年12月31日至2023年1月1日，電話總數(shù)4626次,，共出車925次,；
2023年1月2日至3日，電話總數(shù)4287次,，共出車932次,；
2023年1月3日至4日，電話總數(shù)4002次,，共出車935次,。
馬帥克的手機里保存著每天的接警量,。從去年11月下旬開始直到12月中下旬，濟南120接警量達到峰值,。城區(qū)（含萊蕪）最高時接警量24小時突破一萬次,。好在，最近接警量呈明顯下降趨勢,。
為什么電話量比出車次數(shù)高出這么多,？以2022年12月20日至21日接警數(shù)據(jù)為例，電話總量10088次,，共出車701次,。濟南市急救中心副主任徐曉旸解釋，主要是群眾的“恐慌”心理,，讓接聽電話效率降低,。日常接警電話的平均等待時長是10秒，但是新冠病毒感染高發(fā)期間,，很多群眾打120電話咨詢吃藥就醫(yī)問題,，有的家屬反復(fù)打電話確認是否已經(jīng)派車。“所以我們通過媒體呼吁,，非必要不要撥打120,，把有限的急救資源留給急危重癥患者。”徐曉旸說,。去年12月中下旬,，急救中心日均接處警量已增至日常的5倍，日均出診量增長50%,。
“那時電話進入到一個激增的狀態(tài),。”徐曉旸說，急救中心日常接警量是1500-2000次,，而自去年11月下旬以來接警量攀升，覆蓋全市41家醫(yī)療機構(gòu)62個急救站點,，已經(jīng)不能滿足需要,。
“當時根本什么都不用想，每天就釘在座位上接電話,。”調(diào)度員高麗說,，那段時間戴著耳麥一天下來，耳膜震得難受,，嗓子像冒煙了一樣,。一天早晨醒來，高麗覺得嗓子疼渾身酸痛,，但她堅持到高燒39度才退出“戰(zhàn)場”,。
為了保障調(diào)度員的安全和急救中心院感防控,，25名接警員從4班倒變成了2班倒，一個班次值班24小時,，從早上8點半到第二天早上8點半,，這樣可以有效減少接觸傳播。徐曉旸從去年11月下旬開始就住在了辦公室里,，一張折疊床就支在辦公桌前,，“每個辦公室里都有這樣的折疊床，24小時待命”,。
6日上午10點,，隨著一輛120急救車駛?cè)霛鲜屑本戎行模甙禺`又結(jié)束了一趟出警,。一身墨綠色的制服,，沒有穿外套。“抬擔架還出汗哩,！”高柏甡是軍醫(yī)出身,，在他看來，作為120接警醫(yī)生,，不僅要有臨床經(jīng)驗,，還要有好的體力。
全市支援120急救中心
接警高峰期,，一邊是每天上萬次的電話量,，一邊是嚴重不足的人、車,、物,，濟南市急救中心面臨一場“大考”。
首先是人員問題,。25名調(diào)度員陸續(xù)開始出現(xiàn)發(fā)燒情況,，最多時減員達到50%，怎么辦,？最先是從萊蕪區(qū)把一些離崗的調(diào)度員召集回來,。之后，濟南市在12345熱線緊急增設(shè)了9個席位,，同步接聽120熱線,。
現(xiàn)有的62個急救站點也處于滿負荷運轉(zhuǎn)狀態(tài)，服務(wù)半徑從3公里擴大到5公里,。為解決需求端激增問題,，濟南市緊急購置了40輛負壓急救車充實院前急救力量。按照每車配備一名駕駛員一名醫(yī)生和一名護士的標準，省消防總隊和濟南市消防支隊派出司機馳援,，醫(yī)護缺口則由山東省健康集團解決,。
還有深挖潛力。在全市各醫(yī)療機構(gòu)征調(diào)人員組成急救應(yīng)急車隊參與院前急救轉(zhuǎn)運,，同時要求急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院統(tǒng)籌調(diào)劑增配醫(yī)護人員,，梯次充實院前急救隊伍力量。
最大的考驗還是感染減員問題,，值班組長李娜記得最艱難的時候,，指揮中心的員工只剩下一半在崗，“只要不發(fā)高燒,，都在堅持接警”,。
濟南市中心醫(yī)院急救站醫(yī)生周林浩，最多的一天出警17趟,，直到去年12月中旬有一天發(fā)燒39度,，才回家休息，但3天后就返崗了,。“有些病人家屬聽說我們也生病了,，就主動聯(lián)系鄰居幫忙抬病人，讓我們多休息一下,。”周林浩說,。好在目前，調(diào)度員和醫(yī)護人員的返崗率已經(jīng)達到90%,。
重癥仍在高位,，但總體比較有序平穩(wěn)
接警電話“退燒”，但重癥比例卻在高位盤桓,。這從去年12月中下旬到今年1月初的出車次數(shù)就能看出來,，周林浩明顯感到接送危重癥患者的比例在上升，一個班次有一半是危重癥,，但總體比較有序,、平穩(wěn)。
6日上午10點50分,，9號臺的電話響了,。“您好，我父親92歲了,，現(xiàn)在不吃飯，下不了床,，出現(xiàn)呼吸困難,，能派急救車送醫(yī)院嗎？“請您說一下具體地址,。”高麗應(yīng)答快而清晰,，同時在電腦上作記錄,，聯(lián)系地址、是否需要擔架,、呼吸機等被一一記錄下來,。再次確認患者的信息后，高麗掛了電話,。
電話接得起來,，車輛派得出去，病人留得下來,，這是感染高峰帶來的三大考驗,。
“現(xiàn)在一天有一半的出警是接危重癥的老年人。”周林浩說,。6日上午,，他從濟南市閔子騫路接到了一位老年人，因為病情很重,，醫(yī)院暫時又沒有床位,，他就把擔架留在了醫(yī)院，醫(yī)生先從擔架上為患者進行了緊急搶救,。有時候也因為設(shè)備緊缺,，必須轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院才能放下病人。
在指揮中心的電腦調(diào)度系統(tǒng)上,，記者看到了一個項目MPDS匯總,，這是急救中心在2016年引進的優(yōu)先分級調(diào)派系統(tǒng)，就是通過跟患者的溝通實現(xiàn)精準出警,，但在現(xiàn)有高出警狀態(tài)下,，暫時還無法實現(xiàn)。所以,，急救中心也遇到了輕癥和非重癥同時要求出警的問題,。“單靠一通電話，我們無法判斷病情描述的準確性,，有的人癥狀很輕卻說得很重,，有的人明明很重，卻描述得不是很嚴重,，這種情況需要進一步改進和提升,。本著對每一個生命負責的態(tài)度，我們必須做到有警必出,，有警必派,。”徐曉旸說。
上午11點，指揮中心的桌子上,，一份盒飯已經(jīng)放涼了,，還有人連早飯都沒來得及吃。“其實真忙起來是完全不知道餓的,，有時候就隨便扒兩口,，我們手里的電話才最重要，每一單都是一條生命,。”李娜說著,，又接起了電話。
責任編輯：陳曉芳
