大便中有血，最常見的8個原因,！
來源：濰坊新聞網(wǎng) 發(fā)布時間：2023-02-08 15:13:43
便血的原因很多,，有可能是癌癥的癥狀，因此出現(xiàn)便血一定要盡快到醫(yī)院化驗檢查,，對癥治療,。
8個最常見的便血原因
1.上消化道出血
胃部或腸內(nèi)壁潰瘍等消化道潰瘍可導(dǎo)致便血，常常是紅色血便,，也可能是黑色柏油狀,。上消化道出血可通過內(nèi)鏡檢查診斷，如果是嚴(yán)重的上消化道出血,，需要手術(shù)治療,。
2.肛裂
便秘時可能引起皮膚黏膜開裂出血，此時拉伸肛門皮膚可看到裂縫,，血液通常呈鮮紅色,。肛裂是嬰兒便血最常見的原因，在成人中也可能出現(xiàn),。肛裂通?？勺孕杏希部啥嗪人?、多吃高纖維食物軟化大便,，或使用凡士林改善疼痛不適癥狀。
3.腸道息肉
腸道息肉是腸道內(nèi)壁的一個小腫塊,，通常生長在結(jié)腸或大腸的內(nèi)層,，約25%~50%的成年人都有腸道息肉。其中腺瘤性息肉可發(fā)展成結(jié)直腸癌,，癌變風(fēng)險約為5%,。息肉通常沒有癥狀,，但有時可以引起便血，血液可能呈紅色,、黑色或柏油狀,。
有癌變風(fēng)險的息肉可切除處理，建議45歲以上人群定期接受結(jié)直腸癌篩查,，包括結(jié)腸鏡或糞便檢查,。
4.痔瘡
痔瘡是從肛門凸出的一段腫脹的血管，帶來疼痛,、發(fā)癢癥狀,，它引起的便血通常為鮮紅色，慢性腹瀉,、經(jīng)常便秘,、精神壓力大、久坐,、懷孕等都是痔瘡的高危因素,。大多數(shù)痔瘡可通過吃高纖維食物或使用痔瘡膏緩解，較重的痔瘡應(yīng)手術(shù),。
5.腸胃炎
病毒,、細(xì)菌或寄生蟲感染可引起腸胃炎，有時會引起出血性腹瀉,，常引起腸胃炎的細(xì)菌包括彎曲桿菌屬,、大腸桿菌、李斯特氏桿菌屬,、沙門氏菌等,。多數(shù)情況下腸胃炎可自行好轉(zhuǎn)，但癥狀持續(xù)一兩天以上應(yīng)就醫(yī)治療,。
6.炎癥性腸病
炎癥性腸?。↖BD）是一種腸道自身免疫性疾病，自身免疫系統(tǒng)攻擊腸道細(xì)胞導(dǎo)致腸道炎癥和腸道損傷,。IBD最常見的兩種類型是節(jié)段性回腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎,，便血呈紅色或黑色、柏油狀,。
IBD可通過類固醇,、免疫調(diào)節(jié)劑、外科手術(shù)治療,。當(dāng)前藥物科技發(fā)展,，讓越來越多的IBD患者可以避免手術(shù)治療。
7.假便血
有些“便血”只是食品顏色的體現(xiàn),，某些果汁飲料,、甜菜,、紅心火龍果等都可能導(dǎo)致大便變紅。
8.癌癥
結(jié)直腸癌可導(dǎo)致紅色,、黑色或柏油狀的血便,，多見于50歲以上人群，也是50歲以下成年人致死性癌癥當(dāng)中的第三位,。目前,，結(jié)直腸癌患者早期治療后五年生存率正在穩(wěn)步提高。因此再強調(diào)一次,，所有45歲以上的人都應(yīng)定期接受結(jié)直腸癌篩查。
預(yù)防措施
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：減少高蛋白高脂肪,、精細(xì),、腌炸、煙熏食物的攝入,；增加食用蔬菜,、水果、粗糧,；減少吸煙和過量飲酒,；加強運動、減少肥胖等等,。
積極治療癌前病變：積極防治大腸息肉,、潰瘍性大腸炎，對多發(fā)性息肉,、腺瘤息肉,，尤其是大腸息肉病，一旦診斷明確應(yīng)早期手術(shù)切除,，以減少癌變機會,。
定期健康檢查：有臨床征象者應(yīng)該做結(jié)腸鏡檢查，同時建議40歲以上人群,，尤其是有高危人群每1-2年檢查一次,。
總的來說，如果大便呈現(xiàn)血色,，或者手紙,、馬桶上有血，應(yīng)當(dāng)盡快就診,。痔瘡,、肛裂導(dǎo)致的便血可以自行恢復(fù)，但如果是上消化道出血,、炎癥性腸病等疾病需要盡快治療,。最危險的是結(jié)直腸癌,，即使是中青年人，也不能忽視這一警報,。
?。H坊市人民醫(yī)院普外科（胃腸外科）一區(qū) 許加友 供稿）
責(zé)任編輯：邢敏
