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　　新春伊始,，濰醫(yī)附院重癥醫(yī)學(xué)科兩天內(nèi)連續(xù)接到我市市區(qū)和某縣級(jí)市兩家醫(yī)院請(qǐng)求協(xié)診信息,，立即組織對(duì)兩例危重患者進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診,。經(jīng)醫(yī)院重癥團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估患者的病情，具備體外膜肺氧合（ECMO）治療指征,。緊急派出ECMO團(tuán)隊(duì)分別趕赴求助醫(yī)院為此兩例“重癥肺炎,、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS）”患者行V-V ECMO支持治療，并在V-V ECMO支持下成功轉(zhuǎn)運(yùn)至我院重癥醫(yī)學(xué)科救治,。目前兩例患者病情穩(wěn)定,，正在進(jìn)行持續(xù)生命支持救治。

　　這是醫(yī)院首次成功完成外院現(xiàn)場(chǎng)ECMO手術(shù)及安全轉(zhuǎn)運(yùn)（兩天內(nèi)兩例）,，重癥醫(yī)學(xué)科在本區(qū)域內(nèi)順利開(kāi)拓院外ECMO的救治工作,，是醫(yī)院ECMO技術(shù)成熟與規(guī)范完善應(yīng)用的進(jìn)步和突破。

　　重癥醫(yī)學(xué)科ECMO團(tuán)隊(duì)骨干整裝待發(fā)

　　外院ECMO手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)

　　即刻轉(zhuǎn)院救治,，安全順利到達(dá)醫(yī)院

　　該兩例患者入住醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,，持續(xù)V-V ECMO支持、肺保護(hù)通氣,、俯臥位通氣,、CRRT腎臟替代保護(hù)治療，持續(xù)監(jiān)測(cè)患者生命體征及臟器功能,，兩例患者目前均病情平穩(wěn),。

　　ECMO被視為守護(hù)生命的“終極救命武器”，醫(yī)院重癥團(tuán)隊(duì)在救治方面積累了成熟經(jīng)驗(yàn),，此次兩例患者院外實(shí)施并成功轉(zhuǎn)運(yùn)返院,，為醫(yī)院在急危重癥患者ECMO救治和轉(zhuǎn)運(yùn)上積累了經(jīng)驗(yàn)。標(biāo)志著我院ECMO救治范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,，醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)用高級(jí)生命支持手段轉(zhuǎn)運(yùn)救治危重癥患者邁出了更加堅(jiān)實(shí)的一步,。

　　ECMO急救適應(yīng)癥：

　　1.各種原因引起的心跳呼吸驟停。

　　2.急性嚴(yán)重心功能衰竭。

　　3.急性嚴(yán)重呼吸功能衰竭,。

　　4.各種嚴(yán)重威脅呼吸循環(huán)衰竭功能的疾患：酸堿電解質(zhì)重度失衡,、重癥哮喘、溺水,、凍傷,、外傷、感染等,。

　　ECMO分為VV-ECMO和VA-ECMO治療模式,。

（濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 朱啟鵬 許淼 張培榮供稿）