“活血化瘀”真的能治愈心腦血管病嗎,？
來源：北京青年報(bào) 發(fā)布時(shí)間：2023-04-18 16:20:18
時(shí)常你能看到這個(gè)現(xiàn)象，每到心血管病高發(fā)季節(jié),，大爺大媽們就會(huì)結(jié)伴來醫(yī)院,，主動(dòng)要求配點(diǎn)液體打一打?？赡茉诤芏嗷颊吲笥蜒劾?，中成藥有疏通血管、活血化瘀的功能,，因此希望通過定期“輸液”來防治心腦血管病——這真的靠譜嗎？
“輸液”不是想輸就輸
李大爺掛了我的號(hào),，我問他有什么不舒服,，他說：“其實(shí)也沒什么不舒服，上周剛做的體檢,，血壓,、血脂和血糖暫時(shí)都還都挺正常。但是我得防著點(diǎn),，說不定哪天血液就變稠了,。我的一些老哥們都說活血化瘀好，對(duì)心腦血管病有奇效,，所以我也預(yù)防預(yù)防,。你給我打點(diǎn)液體疏通一下血管吧。”
關(guān)于靜脈輸液這種給藥方式,，現(xiàn)在管得是比較嚴(yán)的,，特別是老年人群如果盲目輸液，還可能增加感染,、過敏,、靜脈炎等風(fēng)險(xiǎn),。所以，除非病情需要,，一般不建議經(jīng)常靜脈輸液,。
中醫(yī)藥博大精深，針對(duì)具體的患者以及病癥的時(shí)候,，在專業(yè)的中醫(yī)師指導(dǎo)下還是可以選擇適宜的中成藥來輔助治療,。但是，“定期輸液”“預(yù)防性輸液”“活血化瘀能治愈心腦血管病”等錯(cuò)誤理念務(wù)必得糾正,。
“預(yù)防性輸液”是偽概念
至于大家口耳相傳的“預(yù)防性輸液”這種說法,，其實(shí)并沒有臨床依據(jù)，也缺乏基本的醫(yī)學(xué)邏輯,。我們都知道人體內(nèi)的血液系統(tǒng)非常復(fù)雜,，血液中的糖、脂肪等物質(zhì)都遵循特定的新陳代謝方式,，不會(huì)因?yàn)楹唵蔚妮斠憾l(fā)生大的改變,，因而“預(yù)防”也就無從談起。
再比如冠心病患者,，血液中出現(xiàn)了多余的油脂而使血液變得黏稠,，有斑塊沉積在血管內(nèi)壁上，于是希望用“輸液”來“溶化”掉血液里的這些垃圾,。實(shí)際這根本辦不到,！
因?yàn)榘邏K不是一朝一夕形成的，而是一個(gè)從量變到質(zhì)變漫長的演化過程,。當(dāng)患者因?yàn)轱嬍巢蛔⒁饣蚱渌膊〉瘸霈F(xiàn)高血脂,，在一系列理化作用的催動(dòng)下，血管內(nèi)逐漸形成粥樣硬化聚集物——這些含有膽固醇,、類脂肪的聚集物越來越多地沉積在血管壁內(nèi)膜上,，久而久之就形成了斑塊。這些斑塊不是簡單地貼附在血管內(nèi)壁上,，而是“長”在了上面,。因此，單純通過輸液的方式很難“溶化”斑塊（很多時(shí)候?qū)ρ褐械闹|(zhì)聚集物也沒有太強(qiáng)的清除作用）,。
“活血化瘀”不能代替治療用藥
心腦血管病復(fù)雜多變,，需要找準(zhǔn)病因精準(zhǔn)治療。目前中成藥在國內(nèi)被廣泛應(yīng)用于各類心血管疾病,，發(fā)揮其應(yīng)有的作用,。客觀上講，輸液的主要成分是活血化瘀和擴(kuò)張血管的藥物,，在短時(shí)間內(nèi)確實(shí)起到改善心血管功能的作用,，但是療效維持的時(shí)間并不確定，也很難完全治愈心腦血管病,，因而不建議替代正規(guī)的治療用藥,。
很多患者朋友看到有人輸液，就想自己也嘗試,，這是不可取的,，治病必須具體情況具體對(duì)待，確保合理用藥,。我遇到過一些冠心病,、房顫或做過介入治療的患者，他們出于對(duì)中成藥的信任,，認(rèn)為活血化瘀比西藥的副作用更少,，而且能夠“治本”，就特別希望能夠用輸液來代替阿司匹林,、他汀和降壓藥等基礎(chǔ)藥物,，甚至偷偷地?fù)Q藥，這是非常錯(cuò)誤的理念,！
文/汪芳（北京醫(yī)院）
責(zé)任編輯：邢敏
