半年賠付件數(shù)超1000萬件,！中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司發(fā)布2023年上半年理賠服務(wù)報(bào)告
來源：大眾網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2023-07-21 15:35:41
近日，中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱“中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司”或“公司”）發(fā)布2023年上半年理賠服務(wù)報(bào)告,。報(bào)告顯示,，該公司2023年上半年賠付件數(shù)再創(chuàng)歷史新高，達(dá)1009萬件,，同比增長(zhǎng)21.5%,，賠付金額299.5億元，同比增長(zhǎng)18.7%,，日均賠款1.65億元,，穩(wěn)居行業(yè)前列。
守保險(xiǎn)之初心,，展現(xiàn)央企擔(dān)當(dāng)
理賠關(guān)乎人民群眾的切身利益,，也是人民幸福安康的重要保障。作為國(guó)內(nèi)壽險(xiǎn)市場(chǎng)的頭部企業(yè),，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司多年來始終堅(jiān)持“以人民為中心”的發(fā)展思想,，恪守初心，臻心守護(hù)每一位客戶。2023年上半年,，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司賠付1009萬件,，日均賠付5.57萬件。賠付金額299.5億元,，醫(yī)療險(xiǎn)賠付金額占比最高,。在半年間，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司為客戶豁免保費(fèi)3.76億元,，此類客戶在享受保費(fèi)豁免的同時(shí),，仍能享有保險(xiǎn)保障；在獲賠率方面,，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司理賠獲賠率高達(dá)99.7%,，保持行業(yè)前列。在理賠時(shí)效方面,，上半年,，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司整體賠付時(shí)效0.39天，同比提速17%,，小額案件賠付時(shí)效僅0.16天，體現(xiàn)了中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司卓越的理賠服務(wù)能力,。
護(hù)客戶以匠心,，科技提升體驗(yàn)
近年來，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司聚焦“科技國(guó)壽”戰(zhàn)略,，以金融科技推動(dòng)理賠服務(wù)革新,，憑借強(qiáng)大的智能理算引擎，提升理賠人均效能,。2023年上半年,，智能化處理理賠案件超710萬件，理賠智能化率超70%,，為廣大客戶提供更便捷,、更快速地理賠服務(wù)。
中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司還將醫(yī)療數(shù)據(jù)與保險(xiǎn)理賠服務(wù)場(chǎng)景深度融合,，在依法合規(guī)的前提下通過與醫(yī)保,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位合作，在客戶出險(xiǎn)后無需申請(qǐng)理賠,，公司主動(dòng)為客戶提供理賠案件快速處理,、保險(xiǎn)金快速給付的新型理賠服務(wù)模式，完全改變了既往由客戶申請(qǐng)的傳統(tǒng)模式,，將“被動(dòng)”服務(wù)轉(zhuǎn)為“主動(dòng)”服務(wù),。2023年上半年，理賠直付服務(wù)客戶超341萬人次，同比提升50%,，賠付金額超24億元,。
此外，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司創(chuàng)新性地推出“電子票據(jù)省心賠”服務(wù),，在客戶就醫(yī)結(jié)束獲取醫(yī)療電子發(fā)票時(shí)進(jìn)行前置提醒,，將傳統(tǒng)的被動(dòng)等待客戶申請(qǐng)理賠，升級(jí)為保險(xiǎn)公司主動(dòng)式理賠,，實(shí)現(xiàn)了客戶商保報(bào)案,、銷售人員探訪慰問、醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)傳輸?shù)榷囗?xiàng)流程的全覆蓋,，讓客戶無需換開紙質(zhì)票據(jù),、無需前往保險(xiǎn)公司，一站式實(shí)現(xiàn)出險(xiǎn)就診到保險(xiǎn)索賠的服務(wù)接續(xù),。2023年上半年,，電子發(fā)票理賠件數(shù)超179萬件，賠付金額超21億元,，整體理賠時(shí)效提速達(dá)三成,，僅0.26天。同時(shí)電子發(fā)票報(bào)案提醒理賠件數(shù)超27萬件,，賠付金額超2億元,。
優(yōu)服務(wù)以臻心，創(chuàng)新永不停步
理賠服務(wù)的價(jià)值不僅體現(xiàn)在理賠規(guī)模上,，更體現(xiàn)在理賠便捷度上,。中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司始終用真情服務(wù)客戶，竭力打造“快捷,、溫暖”的理賠服務(wù)品牌,。
2019年3月，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司推出“重疾一日賠”服務(wù),，目前覆蓋了重疾賠付中占比最高的惡性腫瘤和部分心腦血管疾病,。對(duì)于首次罹患此類疾病、且出險(xiǎn)在合同生效兩年后的個(gè)人保單客戶,，在提交資料齊全后的一個(gè)工作日內(nèi)可完成理賠處理,，實(shí)現(xiàn)“確診即可賠”。2023年上半年,，公司共計(jì)為近12萬人次客戶提供“重疾一日賠”服務(wù),，賠付金額超54億元，“重疾一日賠”在全部重疾賠案的占比同比提升近30%,。
2023年,，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司又推出理賠預(yù)付服務(wù)，包括住院預(yù)付、突發(fā)事件預(yù)付等,，在多場(chǎng)景,、多環(huán)節(jié)為理賠提速。2023年上半年,，為客戶提供超4000次預(yù)付服務(wù),，預(yù)付金額超7400萬元。如客戶劉先生因心血管疾病住院治療,，但治療期間資金籌措困難,。劉先生的服務(wù)專員在了解到客戶的急難之處后立即為其申請(qǐng)了住院預(yù)付服務(wù)，即打破傳統(tǒng)醫(yī)療險(xiǎn)理賠需出院后申請(qǐng)理賠的服務(wù)模式,，在客戶住院期間提前申請(qǐng)部分理賠金,。中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司接到預(yù)付報(bào)案后迅速受理，不到6個(gè)小時(shí)即完成了資料收集和審核,，及時(shí)為客戶送去住院預(yù)付保險(xiǎn)金1萬元,，緩解了客戶就醫(yī)壓力。
每個(gè)賠案背后,，都是一個(gè)家庭的期盼,；每筆賠款背后，都是中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司的無言守候,。七十余載風(fēng)雨兼程,，中國(guó)人壽始終潛心耕耘，奮楫篤行,，以切實(shí)提升人民群眾的獲得感與幸福感為己任，用快捷,、溫暖的理賠雪中送炭,，用智能便捷的服務(wù)溫暖人心。
?。ㄗⅲ何闹袛?shù)據(jù)來源于中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司2023年理賠服務(wù)半年報(bào)）
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