手握《本草綱目》,，學(xué)煎煮中藥
來源：濰坊新聞網(wǎng) 發(fā)布時間：2023-09-22 16:23:50
用什么器皿,？
煎煮中藥最好選用受熱均勻,，保溫性能好，化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定的砂鍋或化學(xué)性質(zhì)相對穩(wěn)定的不銹鋼器皿,，忌用鐵,、鋁、銅等金屬器皿,。因為在使用鐵器或者銅器對中藥進行煎煮時,，藥物中所含的鞣制,、苷類物質(zhì)可與鐵及銅發(fā)生反應(yīng)，生成鞣制鹽類,，使得藥物的療效降低,，甚至改變藥性，服用后不但不能起到治療效果,，甚至可能加重病情,。
不用,。我們現(xiàn)在使用的中藥飲片，通常都是去除雜質(zhì)后經(jīng)加工,、炮制,、干燥后制成，可直接用于中醫(yī)臨床,。如果覺得藥材里面有些泥沙,，可以用水迅速沖洗一下，切忌浸洗,，因為水洗可使中藥中的水溶性有效成分流失而降低藥效,。另外青黛粉、葶藶子等粉末狀或細小顆粒狀藥材,，水洗可能使這些藥物流失,，有的藥材在炮制過程中加入蜜、酒,、膽汁等輔料,，這些輔料易溶于水，若用水沖洗,，則導(dǎo)致部分輔料流失,，從而降低藥效。
加水量受飲片的質(zhì)地、劑量,、攪拌次數(shù),、火候、煎藥時間等影響,。一般煎煮時的用水量以浸過藥面 2～5cm為宜,，如遇花草類藥物或煎煮時間較長者應(yīng)酌量加水。其他情況應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)及方劑類型靈活應(yīng)用,，如質(zhì)輕體泡的藥材加水量宜多,，質(zhì)重的飲片加水量宜少；煎煮時間長的礦物藥,、滋補類藥物加水量宜多,，煎煮時間短的解表藥加水量宜少。
通常，一煎先用武火煎煮,，煮沸后改用文火煎煮20～30分鐘,，濾出藥液后加開水煮第二煎，二煎武火煮沸后改用文火煎 15～20分鐘即可,。
質(zhì)地較輕或含芳香性成分較多,，如解表藥、清熱藥,、芳香化濕藥,、行氣藥等藥物，煎煮時間應(yīng)適當縮短,，一煎煮沸后再煎10～15分鐘,，二煎煮沸后5～10分鐘即可。
補虛藥,、礦物藥及根莖類等質(zhì)地厚重堅實,、不易揮發(fā)的藥，則應(yīng)延長煎煮時間,。一煎煮沸后,，再煎40～50分鐘；二煎則再煎30～40分鐘即可,。
注意：煎煮時間從藥液煮沸后開始計算,。
處方里另包的中藥如何煎煮？
不可以,。中藥湯劑煎糊后，一般不能再加水煮服。將藥煎糊,，就等于把藥物都進行了炒制或炒炭,，從而減低或改變了藥物的性能主治，不但不能得到應(yīng)有的療效,，反而會損害人體,。故凡煎糊的藥液，一般宜立即倒掉,，洗凈藥鍋,，重新?lián)Q新藥加水煎煮。
（人民醫(yī)院 藥劑科）
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