腫瘤標志物升高，就一定長腫瘤嗎,？
來源：濰坊新聞網(wǎng) 發(fā)布時間：2023-09-22 16:43:23
隨著生活水平的提高,，人們的健康意識越來越強，健康體檢越來越重視,，腫瘤標志物的檢查越來越受青睞,。雖然這個項目的檢查大家都很在意，但是拿到的報告結果如果高了,，那一定罹患腫瘤了嗎,？答案是否定的！
腫瘤標志物升高只能給我們一些提示,，一般不能單憑這點來確定腫瘤的判斷,，還需配合其他手段，比如詳細的疾病史,、影像學,、病理檢查等。我們先來了解它的存在：大多數(shù)腫瘤標志物存在于惡性腫瘤里,。但在良性腫瘤,，胚胎組織，甚至正常組織中,，也會有它們的蛛絲馬跡,。非腫瘤疾病的情況也會引起腫瘤標志物的升高，又如病毒性肝炎,、腎功能衰竭,、消化道疾病,、少部分吸煙者,、孕早中期和生理月經(jīng)期等。
接下來科普以下兩種常用的腫瘤標志物結果的應用和判讀,。
一,、糖類抗原72-4（CA72-4）
糖類抗原72-4（CA72-4）主要用于胃癌和卵巢癌的輔助治療監(jiān)測。它本身特異性不強,，很多情況下正常人的檢測結果也會升高,，受使用藥物或食用補品的影響甚至一過性異常升高。
常見影響因素如下：
1.服用某些特定藥物：比如抗痛風藥秋水仙堿、非留體類藥物(如布洛芬等),。
2.服用某些特定營養(yǎng)滋補品: 比如靈芝抱子粉,、螺旋藻、金蟬花等,。
3.人體內存在嗜異性抗體時：比如生物治療,、居住環(huán)境鼠患等。
4.良性疾?。罕热缥秆?、膽汁反流腸炎等，痛風,、胰腺炎,、良性婦科疾病等。
5.特殊人群：比如孕婦人群,、老年人群,、透析人群、肝功能腎功能異常人群等,。
二,、糖類抗原19-9（CA19-9）
糖類抗原19-9（CA19-9）是胰腺癌、胃癌,、結直腸癌和膽囊癌的相關標志物,。
CA199升高也可能是某些良性疾病或個體因素引起的。其中比較常見的有：
1.膽道炎癥,、梗阻性疾病,、肝炎和胰腺炎等良性疾病時CA199也會維持在高水平。
2.由于生活環(huán)境或生物治療而導致人體內存在嗜異性抗體時,，CA199也會升高,。
正常情況下如果只比正常范圍偏高幾十甚至幾個數(shù)值是都沒有明顯的臨床意義?？梢酝ㄟ^上腹部ct,、胃腸鏡檢查、婦科盆腔檢查,、胰腺肝膽等超聲進一步檢查,，也可以動態(tài)觀察數(shù)值變化(比如3個月后復查)。
雖然腫瘤標志物有其缺點和局限,，但在輔助診斷可疑的腫瘤,，制定腫瘤治療策略及反映腫瘤活動性和治療效果，監(jiān)測腫瘤復發(fā)和評估預后等方面依舊有其不可替代的優(yōu)勢,。
壹——重要提示
決定腫瘤良惡,，病理仍然是“金標準”,；腫瘤復查時，影像學結果是最重要的,。
貳——溫馨提示
如果體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物指標升高了,，先不用慌張，請找?？漆t(yī)生咨詢,，醫(yī)生會結合你的臨床癥狀、家族史,、病史等,，做出專業(yè)的建議。
叁——特殊情況
腫瘤標志物正常就高枕無憂了,？
有的腫瘤自始至終都不會出現(xiàn)腫瘤標志物升高,，還有的腫瘤在早期階段時腫瘤標志物正常，到疾病晚期才會升高,。
在醫(yī)生眼中,，腫瘤標志物是線索，而不是答案,。
?。H坊市人民醫(yī)院 檢驗科）
責任編輯：孫華倩
通訊員：王姝然
