高燒不退,！多種病毒疊加,！權(quán)威解答
來源：中國新聞網(wǎng) 發(fā)布時間：2023-11-30 09:14:38
近期,，我國急性呼吸道疾病持續(xù)上升,，呼吸道疾病進入高發(fā)時期,。
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人米鋒日前表示,，監(jiān)測顯示，近期呼吸道感染性疾病以流感為主,，此外還有鼻病毒,、肺炎支原體、呼吸道合胞病毒,、腺病毒等,，都是由已知的流行病原體感染引起的。
多病源監(jiān)測結(jié)果顯示,，近期呼吸道感染性疾病不同年齡群體流行的主要病原體不同：
1~4歲人群以流感,、鼻病毒為主；5~14歲人群以流感,、支原體,、腺病毒為主,；15-59歲人群以流感病毒、鼻病毒,、新冠病毒為主,；60歲及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠狀病毒為主,。
發(fā)燒,、咳嗽、流鼻涕
到底是什么原因引起的,？
出現(xiàn)哪些情況需要立刻去醫(yī)院,？
日常怎么預防呼吸系統(tǒng)疾病,？
圖片來源：健康中國
甲流
每年會呈季節(jié)性流行,，具有很強的傳染性。
癥狀：發(fā)熱,、全身肌肉酸痛與頭痛,，也會有一些較輕的呼吸道癥狀，例如咳嗽,、流涕,、咽痛等。
潛伏期：為1~3天,，發(fā)病后1~7天均具有傳染性,，病初2~3天傳染性最強。
傳播途徑：以空氣飛沫為主,，也可通過被病毒污染的物品間接傳播,。
注意：如果出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、氣短,、基礎病加重等情形,，應及時到醫(yī)院就醫(yī)。早期尤其是發(fā)病48小時之內(nèi),，用抗流感病毒藥物能顯著降低流感重癥和死亡的發(fā)生率,。
鼻病毒
引起普通感冒的主要病原體，將近半數(shù)的急性呼吸道疾病感染是由鼻病毒感染引起,。
鼻病毒人群普遍易感,，好發(fā)于兒童。
癥狀：流涕,、噴嚏,、咽部不適、鼻塞,、咳嗽,、咽痛,、聲音嘶啞、體溫不增高或略微增高,，容易引起的并發(fā)癥有鼻竇炎和中耳炎,。可與兒童腸道病毒,、肺炎支原體等混合流行感染,。
潛伏期：12小時至5天，一般為48小時,。
傳播途徑：可經(jīng)直接接觸和飛沫傳播,，也可經(jīng)鼻、喉分泌物污染的手和物品間接傳播,。
注意：迄今,，仍無有效的疫苗預防鼻病毒感染。
肺炎支原體
一種介于細菌和病毒之間,、目前世界上已知能獨立生存的最小微生物,。
癥狀：最突出的表現(xiàn)就是較為劇烈的刺激性干咳；發(fā)燒以低燒居多,，少部分患兒高燒,，持續(xù)高燒常預示病情重；可伴有頭痛,、流涕,、咽痛、耳痛等,。嚴重者還可能出現(xiàn)肺炎,、肝炎、腎炎,、心肌炎,、腦膜炎等嚴重后果，治療不及時可能致命,。
潛伏期：1~3周,，潛伏期內(nèi)至癥狀緩解數(shù)周均有傳染性。
傳播途徑：主要通過呼吸道飛沫傳播,，在咳嗽、打噴嚏,、流鼻涕時的分泌物中,，均可攜帶病原體。肺炎支原體感染患者,、無癥狀感染者,，是其主要傳染源,。
注意：青霉素和頭孢這類抗生素對肺炎支原體完全無效，患者切忌盲目用藥,。如果持續(xù)高熱,、劇烈咳嗽、呼吸困難,、精神差,、進食困難甚至脫水，需盡快就醫(yī),。
呼吸道合胞病毒
一種RNA病毒,，優(yōu)勢病毒株每年變異，易反復感染,。
世界范圍內(nèi)引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原,。
癥狀：輕癥及感染早期癥狀類似于普通感冒，會出現(xiàn)鼻塞,、咳嗽,、打噴嚏、流涕,、低燒等癥狀,。隨著病情發(fā)展，嚴重者會出現(xiàn)呼吸困難或呼吸急促,、喘息,、煩躁不安、食欲減退等,，甚至并發(fā)呼吸衰竭,、心力衰竭等。
潛伏期：一般為2-8天,，通常感染病毒4-6天后出現(xiàn)癥狀,。
傳播途徑：傳染性極強，主要通過咳嗽和飛沫及密切接觸（如撫摸,、親吻感染者）傳播,，可以在被污染的桌面、玩具等體外存活好幾個小時,。
注意：所有年齡段的人都對它易感,，無法通過疫苗預防。該病毒具有自限性,，對于免疫功能發(fā)育正常的孩子,，出現(xiàn)輕癥感染可以做好家庭護理。
腺病毒
引起兒童呼吸道感染的常見病毒，主要在冬春季流行,，容易在幼兒園,、學校中暴發(fā)流行。
癥狀：咳嗽,、鼻塞和咽炎,，同時伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn),、頭痛和肌肉酸痛等,，臨床上可能還會出現(xiàn)咽喉炎、咽結(jié)膜熱,、肺炎等表現(xiàn),。另有部分型腺病毒可引起嬰兒和學齡前兒童胃腸炎，導致腹痛,、腹瀉,，甚至腸套疊。
潛伏期：一般為2天-21天,，平均3天-8天,。傳染性強，多見5歲以下兒童,，其中6個月-2歲的嬰幼兒尤其容易感染,。
傳播途徑：呼吸道飛沫傳播是腺病毒的主要傳播方式，其次還包括接觸傳播,、糞口途徑傳播,。若腺病毒污染泳池，還可通過接觸或吞入被污染的水傳播,，引發(fā)“泳池熱”或“紅眼病”,。
注意：腺病毒感染一般屬于自限性疾病，免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈,，可以不要用藥治療,，平時注意休息，多喝水,。但一些免疫力低下的患者,，或者腺病毒感染癥狀嚴重，則需要遵醫(yī)囑,，使用抗病毒的藥物來治療,。
如何判斷自己的病情？
一般情況下,，可以通過癥狀來判斷流感是否痊愈,，如果癥狀消失,，說明病情已經(jīng)好轉(zhuǎn),。一旦出現(xiàn)以下情況時請及時就醫(yī)：
體溫≥39℃,，并持續(xù)24小時以上；
咳嗽加重,，痰量明顯增加,；
呼吸困難或胸痛；
口唇紫紺,；
嚴重嘔吐,、腹瀉，出現(xiàn)脫水表現(xiàn),；
神志改變,，反應遲鈍、嗜睡,、驚厥,；
原有基礎疾病明顯加重。
在冬季呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),，
如何飲食搭配,，
能夠增強自身的免疫力？
首先,，合理膳食的重要前提是食物多樣化,，《中國居民膳食指南（2022）》提出成人每天要攝入12種以上的食物，每周要攝入25種以上的食物,，盡量在三餐中合理搭配,。鼓勵家人共同做飯，有助于飲食多樣化,。
第二,，確保攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。盡量選擇蛋白質(zhì)含量高的食物,，同時采用脂肪相對低的食物和烹調(diào)方法,。比如清蒸魚蝦、脫脂或者低脂牛奶,、里脊肉等,，以及去皮的禽類等。另外,，三餐均勻分配,，每一餐達到25~30克的蛋白攝入量，最有利于我們整體蛋白狀況的維護,。
第三,，要保證新鮮充足的蔬菜和水果的攝入,。從量化的角度來說，每日的蔬菜攝入總量應該達到300到500克,，而且保證食物多樣化,，特別是一些深色的蔬菜。比如,，番茄,、紫甘藍、綠菜花,、胡蘿卜,、彩椒等。通俗來講,，就是“每餐有蔬菜,，每天吃水果”。
第四,，每天充足飲水,。一天盡量飲用1500到2000毫升的飲用水。盡可能選擇白開水,、礦泉水,、淡茶水，不要選擇各類含糖的飲料,。
最后,，保持健康合理的體重，是維護良好免疫力的重要基礎,。要做到吃動平衡,，維持良好的生活習慣，保持規(guī)律作息時間,。
對于呼吸道疾病患者來說,，
怎么吃才能改善病情？
如果出現(xiàn)進食受限,，或者完全不能吃飯,，或者雖然能吃飯，但是吃的量比通常明顯減少,，比如比平時減少了30%甚至50%,，已經(jīng)持續(xù)兩天，這種情況之下,，應在專業(yè)醫(yī)生指導下補充口服營養(yǎng)補充劑,，包括特殊醫(yī)學用途配方食品，以及口服的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑等,。
同時,，對于一些長期的營養(yǎng)不足,，或者是長期體重比較低的人群，特別是一些老年人,，要尤其強調(diào)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的補充,。對于長期素食者，動物性食品攝入量較少,，這種情況下,，除了前面提到的口服營養(yǎng)補充劑之外,，還可以專門添加一些蛋白質(zhì)的補充制劑,。
如果出現(xiàn)腸道菌群的紊亂，應該在醫(yī)生或者臨床營養(yǎng)師指導下,，選擇一些益生菌,、益生元，改善腸道微生態(tài)的情況,。
最后,，特別要加強在整個疾病防治過程中的營養(yǎng)監(jiān)測，包括體重,、進食量,、水電解質(zhì)的情況。對于一些老年人,，還要特別注意人體成分變化,，比如肌肉量，以及一些代謝指標,，如血糖,、血脂、肝腎功能等,。
日常生活中,，
如何預防感染？↓↓↓
盡量避免去人群聚集場所,；
外出時規(guī)范佩戴口罩,，
打噴嚏時注意遮擋；
注意手衛(wèi)生,，不亂摸,，勤洗手；
在醫(yī)療機構(gòu)就診要做好個人防護,，
防止院內(nèi)交叉感染,。
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責任編輯：陳曉芳
