中國北方過春節(jié)的習(xí)慣，是在節(jié)前準(zhǔn)備好很多食物,，一直吃到過完節(jié)之后的很多天,。
盡管如今許多家庭有了冰箱,，但依然有很多加工或者半加工的食物放在冰箱外，導(dǎo)致霉變,，容易出現(xiàn)食物中毒的情況,。
什么是“食物中毒”？
食物中毒在醫(yī)學(xué)上稱為“食源性疾病”,，它是由含有有害細(xì)菌,、寄生蟲、病毒或化學(xué)物質(zhì)的食物或飲料引起的胃腸道感染或刺激,。每個(gè)人都可能患食源性疾病,，嬰兒和兒童、孕婦及其胎兒,、老年人和免疫系統(tǒng)功能弱的人更易感,。
大多數(shù)食源性疾病都是急性的，意味著它們會(huì)突然發(fā)生并持續(xù)很短時(shí)間,，多數(shù)情況下無需治療就能自行康復(fù),，但少數(shù)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。
多數(shù)食源性疾病是由有害的細(xì)菌和病毒引起的,。另外,，寄生蟲和化學(xué)毒素也會(huì)引起食源性疾病。
會(huì)引起食源性疾病的常見細(xì)菌主要包括：
沙門氏菌,，主要在未煮熟的肉,、乳制品、海鮮和雞蛋里,；
空腸彎曲桿菌,，在雞和未經(jīng)高溫消毒的牛奶中常見；
志賀菌,，一種人與人之間傳播的細(xì)菌,，存在于感染者的糞便中，被感染者的糞便污染的水也會(huì)污染田間的農(nóng)產(chǎn)品,；
大腸桿菌,，包括幾種不同的菌株，其中只有少數(shù)會(huì)導(dǎo)致人類患病,，比如大腸桿菌O157:H7是導(dǎo)致最嚴(yán)重疾病的菌,；
李斯特菌，常見于未煮熟的肉和未經(jīng)高溫消毒的牛奶,、奶酪中,；
弧菌，常見于魚類或貝類；
肉毒桿菌和肉毒梭菌,，存在于罐頭及密封腌制食品等厭氧環(huán)境中,。
常見的食源性病毒包括諾如病毒、甲肝病毒,，主要存在于感染者的糞便或嘔吐物中,。
細(xì)菌是導(dǎo)致食源性疾病的最常見原因。在生長,、收獲或屠宰,、加工、儲(chǔ)存和運(yùn)輸過程中的任何環(huán)節(jié),，細(xì)菌都可能污染食物,，帶來潛在的健康危害。在餐館或家庭廚房準(zhǔn)備食物時(shí),，食物也可能被細(xì)菌污染,。
適宜細(xì)菌繁殖的環(huán)境氣溫區(qū)間是在4～60℃之間，因此冷食應(yīng)保持在4℃以下,，熱食應(yīng)保持在60℃以上,。細(xì)菌在低溫時(shí)繁殖速度變慢，但并不容易死掉,，當(dāng)食物恢復(fù)到室溫時(shí),，冷藏或冷凍食物中的細(xì)菌會(huì)再次變得活躍，殺死細(xì)菌還是要依靠徹底烹飪食物,。
寄生蟲是另一大類需要重點(diǎn)關(guān)注的食源性疾病病原體,。容易出現(xiàn)在食品中的寄生蟲包括隱孢子蟲和腸道賈第蟲，它們通過被感染的人或動(dòng)物的糞便污染的水傳播,。另外還有一種叫做旋毛蟲的寄生蟲,，主要通過未煮熟的豬肉或野味感染。
有害化學(xué)毒素主要來源于某些類型的野生蘑菇,、含有高濃度殺蟲劑的未洗過的水果和蔬菜,，以及一些魚或貝類，它們因以某些能產(chǎn)生毒素的藻類為食,，體內(nèi)可能含有毒素,。
“食物中毒”的癥狀有哪些？
食源性疾病的常見癥狀包括嘔吐,、腹瀉或血性腹瀉、腹痛,、發(fā)燒和發(fā)冷,，癥狀范圍從輕微到嚴(yán)重，可持續(xù)幾個(gè)小時(shí)到幾天。
食源性疾病還可能導(dǎo)致脫水,、溶血性尿毒癥綜合征（HUS）和其他并發(fā)癥,，也可能導(dǎo)致慢性或長期健康問題。
大多數(shù)食源性疾病所需的唯一治療方法是補(bǔ)充失去的液體和電解質(zhì)以防止脫水,。嚴(yán)重脫水如果得不到及時(shí)治療,，可導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題，包括器官損傷,、休克或昏迷,。嬰兒、兒童,、老年人和免疫系統(tǒng)低下的人更容易脫水,。
脫水的跡象包括過度口渴、排尿少且顏色深,、嗜睡,、頭暈。嬰幼兒的脫水癥狀還包括哭泣時(shí)沒有眼淚,、高燒,、暴躁或困乏、眼睛或臉部凹陷,、皮膚彈性變差等,。嚴(yán)重脫水需要輸液和住院治療。
在送醫(yī)院之前,，患者或家人需要采取措施緩解食源性疾病的癥狀并防止脫水,，包括盡可能多喝液體，包括果汁,、運(yùn)動(dòng)飲料,、不含咖啡因的軟飲料和湯類，以補(bǔ)充身體失去的水分和電解質(zhì),；如果一直嘔吐,，則可以飲少量清水或含冰塊。
哪些情況下食物中毒患者需馬上就醫(yī),？
出現(xiàn)以下任何癥狀的患者應(yīng)立即就醫(yī)：脫水跡象,；長時(shí)間嘔吐；成人腹瀉超過2天或兒童腹瀉超過24小時(shí),；腹部或肛門疼痛嚴(yán)重,；發(fā)燒高于38.5℃；血便或膿便,；大便呈黑色和焦油狀,；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,；溶血性尿毒癥綜合征跡象。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀,、飲食和病史做出判斷,，并進(jìn)行必要的身體檢查和檢驗(yàn)以確診病因。
食源性疾病的診斷測試包括糞便培養(yǎng),，如果有嘔吐物或可疑食物樣品,，也可以進(jìn)行檢測，以確定感染類型,。醫(yī)生還可能安排其他檢查以排除導(dǎo)致與食源性疾病癥狀類似的其他病癥,。如果癥狀輕微并且持續(xù)時(shí)間很短，醫(yī)生可以不必做這些診斷測試,。
治療食源性疾病,，除了補(bǔ)充失去的液體和電解質(zhì)以防止脫水，還有一些針對性的用藥方案：非處方藥物如洛哌丁胺和堿式水楊酸鉍可能有助于緩解成人腹瀉,。
但是不建議患者和家屬擅自用藥,，這是因?yàn)榛颊吆图覍俸茈y判斷這些藥物的適應(yīng)證，比如血性腹瀉患者（細(xì)菌或寄生蟲感染的跡象）就不應(yīng)使用這些藥物——如果腹瀉是由細(xì)菌或寄生蟲引起的,，這類非處方藥可能會(huì)拉長病程,。
另外，治療成人腹瀉的藥物對于嬰兒和兒童有危險(xiǎn),，只能在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,。對危及生命的并發(fā)癥，就有必要住院治療,，比如出現(xiàn)神志不清,、嚴(yán)重脫水和溶血性尿毒癥綜合征等情況。
食源性疾病康復(fù)期,，可以逐漸恢復(fù)正常飲食,，從攝入易消化的食物如大米、土豆,、面包,、麥片、瘦肉,、蘋果和香蕉等開始,，要避免高脂肪食物、含糖食物,、乳制品,、咖啡因和酒精，直到完全恢復(fù),。
編輯: 馮淑杰
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