春天是過敏性疾病的高發(fā)季,。很多人開始面臨頻繁打噴嚏、揉眼睛,，出門帽子、墨鏡,、口罩全副武裝的各種困擾,。觀察四周，越來越多人飽受過敏之苦,，還有患者深受過敏性鼻炎,、過敏性哮喘、特應性皮炎等“折磨”,。據(jù)估算,，我國過敏性疾病患者的數(shù)量或以億計。
關于過敏性疾病,，人們還有很多疑惑,，希望權威人士的解答能助力“過敏星人”安然度春。
怎么判斷是不是過敏了,？
“噴嚏打不停,，鼻涕流不停，醫(yī)生這是過敏嗎,？”“一到有花開的地方,，就嗓子癢，是過敏嗎,？”……
中國醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應醫(yī)師分會常務委員汪慧英說,，判斷是否過敏一般有兩個步驟：
首先看癥狀。一般情況下,，過敏會出現(xiàn)多種癥狀,，主要表現(xiàn)為流鼻涕、打噴嚏,、鼻子癢,、鼻子堵，嚴重的還有呼吸不暢,、胸悶,、氣短、喘息、皮膚紅腫,、蕁麻疹等等,。
其次是找原因。比如是否接觸到了平常不易接觸的東西而產(chǎn)生的應激反應,。
當然,，有些過敏患者出現(xiàn)季節(jié)性的反復，或者持續(xù)較長時間的過敏反應,，與天氣和環(huán)境有關,。而要找出“真兇”還是需要精準篩查。
中國醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應醫(yī)師分會常務委員汪慧英在診室工作,。（受訪者供圖）
過敏嚴重：真的會危及生命嗎,？
過敏性疾病往往不被患者重視，尤其是季節(jié)性的過敏,，很多人認為“挺一挺”就過去了,。但專家表示，這是一種錯誤的想法,，如果任由過敏性疾病反復發(fā)作，可能會朝著嚴重的方向發(fā)展,。
汪慧英介紹,，嚴重過敏反應有些是不明原因突然發(fā)作的，有些是長期過敏原反復接觸導致急性的發(fā)作,。一旦發(fā)作,，經(jīng)常是迅速蔓延全身的癥狀。
有些人“全身發(fā)紅,，腫起來了”,，這是皮膚黏膜速發(fā)性反應；有些人說“透不過氣來,，感覺要被活活憋死了”,，這是上下呼吸道受累的表現(xiàn)，如喉頭水腫,；有些人說“眼前發(fā)黑”“暈過去叫不醒”,。這些或輕或重的起步癥狀，若不加以干預,，最后都可能危及生命,。因此，對過敏性疾病必須加以重視,，阻止它由輕到重的進展,。
過敏原篩查很麻煩，真的有用嗎？
“聽說做過敏原篩查要在胳膊上,，扎幾十甚至上百針,？”生活中，這樣的誤傳“勸退”了很多想做篩查的人,，也帶來“數(shù)十項篩查項目是否有用”的疑惑,。
對于過敏，一般患者通常只需做緩解癥狀的治療,；但對于經(jīng)常過敏的人,，只有通過過敏原篩查，查清楚到底是哪種過敏原引起的過敏反應,，才能從根本上解決問題,。
由此可見，過敏原篩查對過敏性疾病的診斷,、治療和預防具有重要意義,。
據(jù)了解，自然界中過敏原可以有幾萬種,，而檢測時一般只能檢測20至100種,。汪慧英解釋，并非所有人都需要做這么多項,，可以選擇最合適的組合項目進行篩查,。
有的人在每年花粉季出現(xiàn)過敏，就要篩查樹花粉,、草花粉一類的過敏原,；有的人因為進入很久不住的房間后，或者使用長時間閑置的空調(diào)后出現(xiàn)過敏癥狀,，那么霉菌類的過敏原篩查是必須的,。
專家介紹，為了讓篩查盡量精準,，就診時應盡量為醫(yī)生提供詳細的病史信息,，幫助判斷過敏原篩查的大致方向；也可選擇混合項目進行篩查,，提高過敏原篩查的檢出率,，同時減輕經(jīng)濟負擔。
抗過敏藥怎么使用是科學的,？
不少過敏患者對于用藥又愛又愁,。雖然用藥后能讓癥狀得到緩解，但“經(jīng)常用藥會不會產(chǎn)生依賴性或者副作用”的疑慮,，一直成為患者隱憂,。
對此,，專家指出，過敏患者用藥需在醫(yī)生指導下,，按照醫(yī)生的處方規(guī)范用藥,。浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院過敏（變態(tài)反應）科主治醫(yī)師楊波云介紹，這幾年大量治療過敏性疾病的生物制劑上市,，逐步取代口服激素治療,，也避免了激素副作用給患者帶來的額外負擔。
“還有脫敏治療能解決部分過敏患者的長期困擾,；對于遺傳因素占主導作用的過敏性疾病,，基因檢測技術也在探索破解這些難題的密碼。”楊波云說,。
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院過敏（變態(tài)反應）科主治醫(yī)師楊波云（右一）為患者就診,。（受訪者供圖）
當前正值花粉過敏高發(fā)期，多位臨床醫(yī)生提醒,，既往已確診的花粉過敏患者,，也可適當提前用西替利嗪、氯雷他定等藥物,，讓癥狀改善一點,，避免發(fā)生嚴重癥狀；有輕度過敏癥狀的人群,，也可提前使用益生菌,、細菌溶解產(chǎn)物等免疫調(diào)節(jié)類藥物，提高免疫功能,，預防或減輕過敏癥狀。
過敏體質(zhì)患者怎么做好預防,？
過敏“惹不起”,，“躲起來”也是一劑“良方”。
受訪醫(yī)生認為,，解決過敏問題“防大于治”,，因人而異、分類施策是關鍵,。
對于頻繁過敏的人,，首要任務是找出過敏原，避免接觸,；有嚴重過敏史的人群,，例如出現(xiàn)過過敏性休克，則應隨身攜帶“救命藥”,，如腎上腺素及注射裝置,。
如果是對塵螨過敏,，需要經(jīng)常清洗床上用品，烘干暴曬,；對霉菌過敏,，則要注意多開窗通風，及時清理發(fā)霉的書籍和食物,；晴天刮風的時候,，對花粉過敏的人要少出門，避免劇烈運動,；對狗毛,、貓毛等過敏的人，最好避免寵物進入臥室,；對某種食物過敏的人,，只要找到致敏食物，就可以避免“禍從口入”,。
與此同時,，保證良好睡眠，飲食營養(yǎng)均衡,，定期鍛煉身體等提高免疫力的生活習慣,，都能降低過敏癥狀發(fā)生的概率。
記者丨黃筱
責任編輯：邢敏
