有一種貧血和腎病有關(guān),？出現(xiàn)這些表現(xiàn)要小心
來源：中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2024-03-25 10:10:09
張大爺最近常常感到頭暈?zāi)垦?、渾身乏力，飯也吃不下,，睡覺也不安穩(wěn),，連小孫子也抱不動(dòng)了,，家人都勸他到醫(yī)院檢查一下,，張大爺卻認(rèn)為自己有多年的腎病,，再加上年紀(jì)越來越大，身體虛弱很正常,，加強(qiáng)營養(yǎng)就行了,，于是買了很多紅棗，以及補(bǔ)氣血的中藥,，過了半年,，非但沒有改善頭暈,、乏力,、食欲不振的情況，反而越來越重,，張大爺最終決定到醫(yī)院去檢查,，結(jié)果被診斷為嚴(yán)重的腎性貧血，血紅蛋白低至60 g/L(6g/dL),。
在我國,，有1.3億像張大爺這樣的慢性腎臟病（CKD）患者,，在這些CKD患者中,，有一半以上合并貧血，不僅如此,，隨著CKD的不斷進(jìn)展,，腎性貧血的患病率也越來越高。
腎性貧血患者既可出現(xiàn)一般貧血表現(xiàn),，又可出現(xiàn)原發(fā)腎臟疾病及腎功能衰竭的癥狀,。貧血程度與腎臟原發(fā)疾病無關(guān)，而可能與腎衰竭程度相關(guān),。貧血癥狀常常被原發(fā)腎臟疾病及腎功能衰竭的癥狀所掩蓋,。一旦出現(xiàn)以下這些癥狀，我們需要小心,，并及時(shí)就醫(yī),。
1,、一般貧血表現(xiàn)
如面色蒼白、乏力,、心悸,、氣短等。
2,、原發(fā)腎臟疾病及腎功能衰竭癥狀
如血尿,、蛋白尿、水腫,、高血壓等,。
3、其他
部分患者還可出現(xiàn)出血傾向,，表現(xiàn)為皮膚出血,，鼻黏膜、口腔黏膜滲血,，消化道或泌尿道出血等,。
腎性貧血有哪些危害？
貧血是慢性腎臟病(CKD)患者最常見的并發(fā)癥之一,。腎性貧血的主要危害有：
1）引起乏力,、頭暈等癥狀；
2）促進(jìn)腎臟疾病進(jìn)展,，增加心絞痛,、心衰等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；
3）對于老年人,，還會(huì)增加認(rèn)知功能障礙,、摔倒和骨折的風(fēng)險(xiǎn)；
4）增加住院率和死亡率,。
然而,，現(xiàn)實(shí)中有很多腎病患者像張大爺一樣，對貧血不夠重視,，認(rèn)為通過食療或中藥調(diào)理就可以恢復(fù),，再加上輕中度的貧血往往癥狀不明顯，很多患者直到出現(xiàn)嚴(yán)重不適時(shí)才到醫(yī)院接受診治,，因此,，我國腎性貧血的知曉率、治療率很低,。
調(diào)查顯示：46.6%的CKD患者不清楚他們的血紅蛋白（Hb）水平,，9.5%的CKD患者在過去1年中未接受過任何血液檢測，盡管>50%的CKD患者合并貧血,，但約有一半的新透析患者在透析前未糾正貧血,，即使在接受貧血治療的另一半患者中也存在達(dá)標(biāo)率低,、依從性差的問題。
腎性貧血的治療有了新選擇
紅細(xì)胞生成刺激劑（ESAs） 是 CKD 相關(guān)貧血的標(biāo)準(zhǔn)治療方法,，短效重組人促紅細(xì)胞生成素（rHuEPO）是目前我國臨床上最常用的 ESAs類藥物,，其療效和安全性已得到臨床公認(rèn)。然而,，我國透析 CKD 患者貧血的達(dá)標(biāo)率僅為 60%,，非透析 CKD 患者貧血的達(dá)標(biāo)率更低，不足 40%,。
低達(dá)標(biāo)率可能與多種因素有關(guān),，包括經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療資源不均衡，鐵缺乏,、透析不充分等引起的 ESA 低反應(yīng),，以及頻繁注射導(dǎo)致的患者依從性不佳等。因此,，研發(fā)長效 ESA 和持續(xù)性,、高選擇性 EPO 受體激動(dòng)劑，減少注射次數(shù),，是腎性貧血治療的發(fā)展方向,。
培莫沙肽是我國自主研發(fā)的新型聚乙二醇化的EPO模擬肽，能夠有效激動(dòng)EPO受體而發(fā)揮促紅細(xì)胞生成的作用,，III期臨床研究證實(shí)其能夠?qū)崿F(xiàn)一月一次,，穩(wěn)定促紅
無論對于透析還是非透析的CKD患者,，均有確切的升紅療效,，總體安全性與傳統(tǒng)短效ESA相當(dāng)，但心血管事件發(fā)生率更低,。
培莫沙肽于2023年6月獲批上市,，2023年12月被納入國家醫(yī)保目錄，2024年1月陸續(xù)開出全國首批處方,，為廣大腎性貧血患者提供了一種長效,、安全的新治療選擇，期待培莫沙肽能夠進(jìn)一步改善我國腎性貧血患者的生存質(zhì)量,，幫助廣大患者回歸正常生活,。
腎性貧血患者生活中要做好哪些事？
最后,，在日常生活中,，腎性貧血應(yīng)格外注意：
1、科學(xué)作息,，保證充足的睡眠,，避免過度勞累,。
2、保持環(huán)境的安靜舒適,、室內(nèi)空氣流通,，注意個(gè)人衛(wèi)生。
3,、不要進(jìn)行劇烈,、危險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)，如拳擊,、徒手攀巖等,，以防受傷。
4,、保持自身的干凈整潔,。出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)，盡量避免搔抓,，以防皮膚細(xì)菌感染而加重病情,。
5、注意口腔護(hù)理,，在餐前及早晚注意刷牙,、漱口，減輕口腔異味,，防止口腔感染,，增進(jìn)食欲。
責(zé)任編輯：邢敏
