近年來,脊柱側(cè)彎嚴(yán)重威脅著兒童青少年的身心健康。市中研附院康復(fù)科醫(yī)師徐悅提示,,脊柱側(cè)彎好發(fā)于兒童及青少年。兒童少年中總發(fā)病率約50%,,其中20%需要醫(yī)療干預(yù)。由于發(fā)病隱匿,,無臨床癥狀,,很難引起家長重視。由于兒童處于生長階段,,致使兒童脊柱側(cè)彎發(fā)展快,,發(fā)現(xiàn)晚,治療難,,預(yù)后差,,致殘率高,不僅會影響到兒童及青少年的心肺功能,,而且對兒童及青少年的心理健康、造成影響,。
正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線,,并且軀干兩側(cè)對稱。脊柱側(cè)彎是脊柱偏離中線向左或向右側(cè)發(fā)生不正常的彎曲,,形成帶有弧度(“C”型或者“S”型)的脊柱畸形,。這種彎曲通常伴隨著肋骨和骨盆的旋轉(zhuǎn)和傾斜,導(dǎo)致身體姿勢的扭曲,。
脊柱側(cè)彎根據(jù)原因,,可以分為結(jié)構(gòu)性和非結(jié)構(gòu)性兩大類。結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎是由于骨骼,、肌肉或神經(jīng)系統(tǒng)的缺陷或異常引起的側(cè)彎,。這種類型通常在青少年時期發(fā)展,并且可能會隨著時間的推移而加重,。非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎是由于姿勢不良,、肌肉失衡或其他非骨骼原因引起的側(cè)彎。這種類型通常可以通過采取適當(dāng)?shù)拇胧?,比如鍛煉,、矯正姿勢等來逆轉(zhuǎn)。
通常脊柱側(cè)彎早期沒有什么癥狀,,甚至讓人覺得不痛不癢,,因此常常被忽略,但家長可能會注意到孩子的衣服穿在身上總是不對稱,。如果不及時發(fā)現(xiàn),、及時治療,會造成高低肩,、長短腿,、身體畸形、背痛,,彎曲嚴(yán)重者會導(dǎo)致胸廓旋轉(zhuǎn)畸形和胸廓容積下降,,影響心肺功能,從而導(dǎo)致呼吸困難,,脊柱側(cè)彎嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致癱瘓,。
在家里自測孩子是否有脊柱側(cè)彎的問題,第一步看孩子兩肩是否等高,;第二步看是否有一側(cè)肩胛骨向后突起,;第三步看肩胛下角是否等高;第四步看背部是否隆起,;第五步看腰部是否有隆起,;第六步看脊突是否是一條直線。如果發(fā)現(xiàn)孩子有脊柱側(cè)彎的跡象,,最好及時到醫(yī)院進(jìn)行評估,,盡早干預(yù),否則脊柱彎曲可能隨著孩子的成長逐漸加重,。
預(yù)防脊柱側(cè)彎,,應(yīng)保持正確的坐姿,坐在椅子上的時候要調(diào)節(jié)桌椅至合適高度,,臀部與椅背應(yīng)處于緊靠的狀態(tài),,使整個脊柱保持正常的狀態(tài)。家長在日常生活中要注意觀察孩子是否有一些對脊柱發(fā)育不利的習(xí)慣,,盡早糾正,。要避免孩子長時間彎腰或扭曲身體,不要蹺二郎腿,,不要癱坐在沙發(fā)上,,尤其是長時間使用電腦,、手機(jī)等。進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,,如瑜伽,、游泳等,有助于增強肌肉和關(guān)節(jié),,減少側(cè)彎的發(fā)生,。保持充足的睡眠,避免過度勞累,,避免長時間保持同一姿勢,。如果家族中有脊柱側(cè)彎的病史,應(yīng)該定期進(jìn)行脊柱檢查,,以便及早發(fā)現(xiàn)并采取措施,。(記者劉波)
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