當(dāng)小孩生病需要吃藥時(shí),，有的家長(zhǎng)會(huì)事前讓孩子喝點(diǎn)兒“甜水”,，或者用果汁、牛奶等把藥服下,，以掩蓋藥物的苦味,，這樣的做法對(duì)嗎？我們邀請(qǐng)到四川大學(xué)華西醫(yī)院臨床藥學(xué)部(藥劑科)、四川大學(xué)華西天府醫(yī)院藥劑科廖世莉醫(yī)生,，跟大家聊聊如何正確地吃藥。
1 正確選擇服藥液體很重要
為了方便,，日常生活中有人常用牛奶,、果汁、茶水或咖啡等來(lái)送服藥物,，其實(shí)這樣做是不科學(xué)的,。
牛奶中的金屬離子、鈣,、蛋白質(zhì)等,，會(huì)與許多藥物(如紅霉素、甲硝唑,、酮康唑,、復(fù)方丹參片等)形成不易吸收的復(fù)合物，大量鈣還會(huì)影響鐵的吸收,，所以應(yīng)避免與補(bǔ)鐵藥同服,。
茶葉中的鞣質(zhì)、茶堿等會(huì)與部分藥物產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),，不僅影響藥物的吸收,，降低療效，還會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān),。茶葉中還含有咖啡因,、茶堿等成分，有興奮中樞的作用,，會(huì)降低安眠藥的鎮(zhèn)靜效果,。
咖啡中含有的咖啡因，具有興奮中樞神經(jīng)和刺激胃酸分泌的作用,，可增加胃腸道的不良反應(yīng),，嚴(yán)重者甚至可誘發(fā)胃出血。解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物,，包括含有這類藥物成分的復(fù)方制劑如感冒藥,，對(duì)胃黏膜都有刺激作用，用咖啡送服,，會(huì)加重對(duì)胃黏膜的刺激,，引起胃腸不適。
除此之外,，也不推薦用果汁送服藥物,，因?yàn)楣懈缓幔貌悸宸摇?fù)方阿司匹林,、黃連素,、乙酰螺旋霉素等藥物時(shí)，飲用酸性果汁會(huì)加速藥物溶解,，損傷胃黏膜,。
在服用藥物時(shí)尤其要避免飲用葡萄柚果汁，葡萄柚會(huì)影響部分藥物吸收,，比如會(huì)影響降壓藥物,、降脂藥物以及抗過(guò)敏藥物的代謝，從而可能引發(fā)低血壓,、肌肉疼痛,、頭暈、心悸等癥狀,。所以吃藥時(shí)一定要選擇白水,，最好在服藥前后1個(gè)小時(shí)，盡量少飲牛奶,、果汁,、茶水、咖啡等飲品,。
值得注意的是,，竟然還有人用酒來(lái)沖服藥物，俗話說(shuō)：“頭孢加酒,，說(shuō)走就走”,。酒可能會(huì)影響多種藥物的體內(nèi)代謝過(guò)程，飲酒期間如果服用部分頭孢類藥物,，可能會(huì)誘發(fā)藥物反應(yīng),，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)致死，所以用酒服用藥物是萬(wàn)萬(wàn)不可以的,。
2 喝水量不當(dāng)也會(huì)有不良反應(yīng)
大多數(shù)人習(xí)慣吃一片藥,，喝一口水，并且認(rèn)為能把藥吞下就足夠了,，跟喝多少水關(guān)系不大,。事實(shí)上，喝水不當(dāng),，輕則使藥品不能達(dá)到最大功效,，嚴(yán)重的可能會(huì)造成藥品不良反應(yīng)。
對(duì)于無(wú)特殊要求的藥品,，通常用150毫升到200毫升水送服,；對(duì)于中藥顆粒劑,，根據(jù)傳統(tǒng)中藥湯劑的用量，沖泡成150毫升到200毫升的湯劑最好,；對(duì)于膠囊劑,，為保證藥物順利送達(dá)胃部，避免損傷食道,，建議飲用水量不少于 300 毫升,。還有一些藥物，服用后需要大量喝水,，比如抗生素、磺胺類藥物,、抗痛風(fēng)類藥物,、抗病毒類藥物等，需要在服藥期間多喝水,，防止藥物在排出的過(guò)程中對(duì)腎臟以及尿道造成損傷,。
但是，也有些藥物吞服后需要少喝水,，比如胃黏膜保護(hù)劑,，止咳類藥物或者是經(jīng)口腔黏膜吸收的急救藥品，為了保證藥物的療效,，建議服藥后半個(gè)小時(shí)不宜喝水,。
3 溫度37攝氏度白水送服藥物最安全
除了水的量，水的溫度也很重要,。有些藥物不宜用溫度過(guò)高的水送服,。例如：容易被高溫破壞失活的酶類藥物，以及含活性菌的制劑,，還有膠囊,、糖漿類藥物。過(guò)熱的水不僅會(huì)影響口感,，而且會(huì)影響藥物的有效性和安全性,。
所以，除藥物說(shuō)明書上注明或者是臨床醫(yī)師特別要求外,，日常用150毫升到200毫升,、溫度在37℃左右的白水送服藥物是最安全有效的。（記者 邱添）
責(zé)任編輯：邢敏
