在日常生活與工作中，常常有人抱怨肩頸后背疼痛,。年輕的上班族小董就深受其擾,。
小董雖然工作忙碌，但自律的她經(jīng)常擠時(shí)間進(jìn)行有氧訓(xùn)練以及抗阻力訓(xùn)練,。即便如此,，她依然深受背痛困擾，為此她找到健身教練,，想通過學(xué)習(xí)健身動作進(jìn)行緩解,。
小董的工作需要長時(shí)間面對電腦，單位電腦非觸摸屏,，無法雙手共同操作,，只能單用右手點(diǎn)擊鼠標(biāo),，日復(fù)一日，每次集中工作兩三個(gè)小時(shí)下來,，其右側(cè)斜方肌處于持續(xù)緊張狀態(tài),，還伴隨頭前傾的體態(tài)問題,，而自己又不太會松解肌肉,，造成后背的疼痛與日俱增。
斜方肌與肩,、頸,、背和手臂都有著密切的聯(lián)系
斜方肌如左、右圖藍(lán)色部分所示,，這塊位于上背及中背的表層肌肉,，起于枕骨、項(xiàng)韌帶和椎骨C7-T12的棘突,。止于鎖骨外三分之一,、肩峰和肩胛棘，是一塊較大的扁平狀肌肉,，從頸部一直延伸到肩部和背部的中間區(qū)域,。
斜方肌分為上、中,、下部分,，每個(gè)部分的功能都有所不同。
上束的功能是上提肩胛骨和肩胛骨的上回旋,；中束的功能是后縮肩胛骨,；而下束的功能則是下抑肩胛骨和肩胛骨下回旋。這三個(gè)部分構(gòu)成完整的斜方肌,，并且對身體姿態(tài)和健康起著至關(guān)重要的作用,。
有大量文獻(xiàn)表明上背部的疼痛有80%發(fā)生在斜方肌，斜方肌與肩,、頸,、背、手臂都有著密切的聯(lián)系,。許多疾病的發(fā)病都與斜方肌的狀況息息相關(guān),。
肩部：斜方肌與三角肌協(xié)同工作，幫助人體完成肩部上提,、下降,、內(nèi)收和外展等動作。當(dāng)斜方肌緊張或無力時(shí),，可能會影響肩部的正?；顒臃秶?，導(dǎo)致肩部疼痛和活動受限。其中,，常見的肩周炎就是一個(gè)典型例子,。肩周炎患者通常會感到肩部疼痛、活動受限,，而斜方肌的緊張和無力可能會加重肩周炎的癥狀,。因?yàn)樾狈郊∨c肩部肌肉相連，其功能異常會影響肩部的血液循環(huán)和肌肉力量,，從而延緩肩周炎的康復(fù)進(jìn)程,。
頸椎：在頸部，斜方肌參與頭部的旋轉(zhuǎn)和側(cè)屈運(yùn)動,。如果長期保持不良姿勢,，如低頭看手機(jī)或電腦，斜方肌會過度拉伸,，引發(fā)頸部疼痛和僵硬,。嚴(yán)重時(shí)，還可能導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生,。長期的伏案工作,、不良的坐姿或睡姿，會使斜方肌持續(xù)處于緊張狀態(tài),，進(jìn)而壓迫頸部神經(jīng)和血管,，導(dǎo)致頸椎間盤退變、頸椎骨質(zhì)增生等問題,，引發(fā)頸椎病,。患者會出現(xiàn)頸部疼痛,、上肢麻木,、頭暈等癥狀。
后背多種問題：對于背部,，斜方肌與其他背部肌肉一起維持脊柱的穩(wěn)定,。當(dāng)斜方肌出現(xiàn)問題時(shí)，背部的平衡會被打破,，容易引發(fā)背痛,、脊柱側(cè)彎、圓肩駝背等問題,。背部筋膜炎也與斜方肌的問題有關(guān),。斜方肌的勞損和緊張可能會導(dǎo)致背部筋膜的炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)背部疼痛,、肌肉僵硬等癥狀,，尤其在晨起或勞累后更為明顯,。
而在手臂的運(yùn)動中，斜方肌也發(fā)揮著一定的輔助作用,。例如,，當(dāng)我們抬起手臂時(shí)，斜方肌會協(xié)同其他肌肉一起發(fā)力,。
斜方肌疼痛時(shí)如何緩解
首先,，按摩是一個(gè)不錯的選擇?？梢允褂冒茨η蚧虬茨κ终?，在斜方肌上輕輕滾動、滑動和按壓,，放松緊張的肌肉?？梢灾厝シ潘杉ね袋c(diǎn),，按照左圖的點(diǎn)位進(jìn)行按壓和滑動（左右對稱）。
其次,，有效的方法就是拉伸,。站立或坐直，將頭向一側(cè)傾斜,，以左側(cè)為例,，用右手輕輕將頭向右側(cè)拉伸，左手放在臀部下方保持沉肩,，拉伸保持15~30秒,，然后換另一側(cè)。
也可以將雙手在背后交叉,，向上抬起,，感受斜方肌的拉伸。
還有一種更大強(qiáng)度的拉伸方法,，稱之為PNF（本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)法）,。目的是延長短縮的上斜方肌，激活其功能并恢復(fù)彈性,。以左側(cè)為例,，首先坐直在進(jìn)行上述拉伸的基礎(chǔ)上與右手對抗7秒鐘，然后放松更進(jìn)一步拉伸,，重復(fù)完成操作3~5次,，再換對側(cè)進(jìn)行。
此外,，熱敷也能有效緩解疼痛,。用熱毛巾或熱水袋敷在斜方肌疼痛的部位,，每次15~20 分鐘，可以促進(jìn)血液循環(huán),，減輕炎癥反應(yīng),。
最為重要的是加強(qiáng)弱側(cè)肌肉的功能。在運(yùn)動生理學(xué)中有一個(gè)規(guī)律——想要放松主動肌可以讓拮抗肌進(jìn)行發(fā)力,，斜方肌下束則是上束的拮抗肌,，所以需要加強(qiáng)斜方肌下束的功能，可以做一些訓(xùn)練動作,，如：俯身“Y”字,、高位下拉、肩胛引體等等,，尤其是在日常生活中可以經(jīng)常提醒自己沉肩,。
斜方肌疾病的治療
常見的手段包括物理治療、藥物治療和手術(shù)治療,。
物理治療如電療,、磁療、超聲波等,，可以促進(jìn)肌肉的修復(fù)和放松,，緩解疼痛和炎癥。
藥物治療方面,，非甾體抗炎藥如布洛芬,、雙氯芬酸鈉等可以減輕疼痛和炎癥反應(yīng)。如果斜方肌的問題較為嚴(yán)重,，如出現(xiàn)肌肉撕裂或嚴(yán)重的神經(jīng)壓迫癥狀,，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
在日常生活中,，要時(shí)刻注意調(diào)整自己的姿態(tài),，避免長時(shí)間保持同一姿勢。工作時(shí),，每隔一段時(shí)間就起身活動一下,，伸展一下身體。保持正確的坐姿和站姿,，抬頭挺胸,，肩膀放松。同時(shí),，加強(qiáng)鍛煉,，增強(qiáng)斜方肌及其他相關(guān)肌肉的力量和柔韌性，如游泳,、瑜伽等都是不錯的選擇,。
身體是一個(gè)整體,，牽一發(fā)而動全身。斜方肌出現(xiàn)問題也會牽連其他肌肉出現(xiàn)問題,，如頸部前側(cè),、胸鎖乳突肌、肩胛提肌,、斜角肌等等,，需要辨證看待。（宮廷君）
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