老年人多病共存情況下,多藥共治帶來的藥物安全性,、治療安全性的問題日益引起關(guān)注,。
世界藥師日將至,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院總藥師呂遷洲教授24日在接受記者采訪時呼吁基層社區(qū)政府為推廣家庭藥箱做更多探索,,幫助民眾梳理合理用藥,、安全用藥、科學(xué)用藥,、經(jīng)濟用藥的理念,。呂遷洲教授指出,老年人的用藥數(shù)量約為年輕人的3倍,。目前,,在各方努力下,多重用藥,、有害治療過度而有益治療不足等狀況已逐漸得到重視,。
世界藥師日是由國際藥學(xué)聯(lián)合會于2009年在伊斯坦布爾設(shè)立,旨在鼓勵藥師利用這一天組織活動,,在世界各地宣傳和倡導(dǎo)藥師在促進健康方面發(fā)揮作用,,同時引起人們對藥師的貢獻和價值的關(guān)注。
呂遷洲教授指出,,多病共存的老年人多重用藥情況普遍且不可避免,。據(jù)悉,多藥聯(lián)合治療可能增加藥物相互作用的機會,,部分作用會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,。據(jù)悉,老年人常同時患有多種慢性疾病,。在中國,,為數(shù)不少的老年人同時患有兩種及以上疾病,最為常見的是高血壓,、糖尿病,、冠心病、腦卒中,、慢性呼吸系統(tǒng)疾病的組合。
據(jù)介紹,,老年人的用藥一方面來源于醫(yī)生開藥,,另一方面來源于接收的社會信息。呂遷洲教授告訴記者,,老年人生理功能減退,,各種生理調(diào)節(jié)功能降低,,生病后身體恢復(fù)速度減慢,維持機體內(nèi)環(huán)境平衡穩(wěn)定的能力下降,,對藥物反應(yīng)的適應(yīng)性和應(yīng)變能力減弱,。同時,因為老年人的代謝減慢,,排泄過程延遲,,藥物在體內(nèi)的濃度增加,因而發(fā)生藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險也增加,。
“面對老年人多重疾病,、多藥共治的情況,作為專業(yè)藥師,,要更加側(cè)重藥物重整,。”呂遷洲教授解釋,藥物重整就是面對多病共生的老年人服用的諸多藥物,,專業(yè)藥師要針對病人的具體情況去做藥物重新整合,。
據(jù)悉,“藥物重整”的目的是減少藥物療效偏差,,保障用藥安全,、保障藥物治療的準(zhǔn)確性和連續(xù)性、節(jié)約醫(yī)療成本,。藥師通過收集患者完整準(zhǔn)確的用藥史,,經(jīng)多學(xué)科合作實施正確的藥物重整。藥師需要提前識別并解決用藥不一致行為,,減少不必要的藥物療效偏差,。
呂遷洲教授指出,凡是多病共存,、多藥共治的患者都應(yīng)該考慮到醫(yī)院的藥學(xué)門診請藥學(xué)專家進行藥物重整,,包括新入院患者、轉(zhuǎn)科患者,、出院患者等,。不過,這位專家坦言,,由于藥物重整的過程非常復(fù)雜,,應(yīng)特別關(guān)注重點人群,特別是罹患多種慢性病的老年人群,。
在采訪中,,呂遷洲教授十分強調(diào)提升民眾的健康素養(yǎng)。他認(rèn)為,只有提升民眾的健康素養(yǎng),,才能避免受到一些不良商家誤導(dǎo),。(記者 陳靜)
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