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　　冬天的街頭，什么美食最誘人,？沒錯,，是紅彤彤、亮晶晶的冰糖葫蘆,！一口下去，酸酸甜甜,，當屬童年最美好的回憶之一,。

　　可是，每逢秋冬,，消化內科門診接診的胃結石患者就會明顯增加,。門診內鏡下各種類型的胃石琳瑯滿目，有些個頭特別大,，需要用碎石裝置碎成小塊,，有些還特別硬，用盡內鏡下的各種“兵器”都沒辦法碎掉,。

　　胃里有這么“倔強”的石頭,，這和冰糖葫蘆有什么關系呢？美味的糖葫蘆還能盡情享用嗎,？別著急,，今天，北京協(xié)和醫(yī)院消化內科醫(yī)生就帶您詳細了解,。

　　山楂吃多了未必促消化

　　吃冰糖葫蘆為什么一不小心容易胃結石,？山楂本身富含鞣酸，吃多了容易和胃酸,、胃里的蛋白質等“串通一氣”,，結成一個大石頭。

　　你以為胃酸厲害,？它碰到這些石頭都得“罷工”,。于是,，這石頭卡在胃里，疼得你懷疑人生不說,，還可以導致消化潰瘍,、穿孔和梗阻，嚴重時可能危及生命,。

　　除了山楂,，還有柿子（尤其是未成熟的）、黑棗等這些富含鞣酸的食物,。它們都是秋冬季節(jié)的常見美食,，卻也都可能導致胃結石的形成。這些水果中的鞣酸在胃酸作用下,，與蛋白質結合,，形成不溶于水的鞣酸蛋白，逐漸沉積并與果膠,、纖維素等物質凝結,，最終形成胃結石，這種結石通常是植物性的胃石,。

　　所以，吃山楂促進消化的觀點并不是完全正確的,。在空腹,、酒后等胃酸過多的情況下進食大量的山楂，可能會促進胃石的形成,，同時會出現(xiàn)嚴重的消化不良,、腹脹等癥狀和嚴重的胃潰瘍。

　　吃糖葫蘆配點可樂

　　聽著挺嚇人的,，那我們還能不能愉快地吃冰糖葫蘆了,？當然能吃，就是換個吃法,，可以悠著吃點,，或者“用魔法打敗魔法”，用可樂對抗胃石,。

　　針對植物性胃結石,，對于輕中度患者，飲用可樂是安全有效的藥物療法,。

　　可樂的特點在于：PH值低,，含有溶解黏液的碳酸氫鈉，并且含有大量可以促進溶解胃石的CO2氣泡,?？蓸房梢云茐闹参镄晕附Y石的聚合結構,，使其變得松軟，甚至分解成小塊,，隨消化道排出,。

　　一項系統(tǒng)性調研發(fā)現(xiàn)：在一半的病例中，單獨使用可口可樂可以有效地溶解胃石,，再聯(lián)合內窺鏡治療,，90%以上的胃石病例都能得到成功治療。

　　在臨床工作實踐中,，不少輕癥患者持續(xù)1至2周,、每天2至3次，每次口服200ml以上的可樂,，能有效地融化胃石,，減少內鏡碎石的需要，從而大大減少痛苦,、降低醫(yī)療費用,。

　　“可樂療法”并非萬能

　　喝可樂就夠了嗎？并非所有類型的胃結石都適用“可樂療法”,。對于質地堅硬或體積較大的結石,，可能需要通過內鏡或手術手段進行處理。

　　可樂療法后雖能讓大結石變成小碎片,，但小碎片還可能進入小腸形成梗阻,，反而加重病情。長期飲用可樂也會有一些副作用,，比如代謝綜合征,、齲齒、骨質疏松和電解質紊亂等,。大量飲用碳酸飲料還有造成急性胃擴張的風險,。

　　此外，年老體弱,、有胃潰瘍,、胃大部切除術等基礎疾病情況的患者，更不宜自行嘗試此方法,，以免弄巧成拙,、加重病情。所以,，預防為上策,。

　　總而言之，預防胃結石的關鍵在于合理飲食：

　　謹慎食用高鞣酸食物如山楂,、柿子和黑棗,。年老體弱,、消化道疾病如消化道潰瘍、反流性食管炎,、賁門失弛緩,、胃腸手術史、胃動力低下的患者都不建議吃,。

　　把握適度原則如特別想吃,，注意不要一次性吃太多，吃前吃后適量飲用一些碳酸飲料,，比如可樂,。

　　及時就醫(yī)如出現(xiàn)相關癥狀，應及時就醫(yī),，并在專業(yè)醫(yī)生指導下選擇適當?shù)闹委煼椒ā?/p>

　　文/賴雅敏（北京協(xié)和醫(yī)院）