人工耳蝸的最佳植入時(shí)機(jī),，你了解嗎,？
來(lái)源：山東省耳鼻喉醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間：2021-02-24 16:33:22
關(guān)于聽力損失患兒的人工耳蝸植入手術(shù)時(shí)機(jī)，是很多聽力損失患兒家長(zhǎng)比較關(guān)心的問(wèn)題,。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)雙側(cè)聽力下降,，尤其是極重度的聽力下降,，已經(jīng)達(dá)到了人工耳蝸植入標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，醫(yī)生建議家長(zhǎng)應(yīng)盡早為孩子進(jìn)行植入手術(shù),。
山東省耳鼻喉醫(yī)院聽覺(jué)植入科室始建于2012年,，重點(diǎn)從事人工耳蝸植入，人工耳蝸植入聯(lián)合半規(guī)管栓堵手術(shù),，骨導(dǎo)助聽設(shè)備植入,，中耳振動(dòng)聲橋植入，人工耳蝸手術(shù)術(shù)后的開機(jī)調(diào)試及聽覺(jué)言語(yǔ)評(píng)估工作,，各種與發(fā)音不清楚相關(guān)的言語(yǔ)治療等,。醫(yī)院專家表示，人工耳蝸植入的手術(shù)時(shí)機(jī),，要按照個(gè)體差異情況區(qū)別對(duì)待,。
語(yǔ)前耳聾患兒的人工耳蝸植入越早越好
對(duì)于先天性耳聾這部分一出生就聽力缺失的孩子來(lái)說(shuō)，應(yīng)該是越早植入人工耳蝸越好,。耳蝸手術(shù)本身解決的是聽力問(wèn)題,，對(duì)于先天性耳聾患兒重點(diǎn)要在言語(yǔ)發(fā)育期之前把聽力問(wèn)題解決，這樣不影響孩子的語(yǔ)言發(fā)育,。國(guó)內(nèi)專家推薦患兒在一歲左右進(jìn)行手術(shù)干預(yù)是最佳時(shí)機(jī),，一些發(fā)達(dá)國(guó)家已將先天性耳聾患兒的人工耳蝸植入的手術(shù)年齡提早到3-6月齡進(jìn)行。手術(shù)干預(yù)的時(shí)間越早,，語(yǔ)前聾患兒缺失聲音的時(shí)間越短,，語(yǔ)言再次形成的時(shí)間及恢復(fù)期也會(huì)越短，這有利于孩子的語(yǔ)言發(fā)展，也有利于孩子大腦皮層聽覺(jué)中樞的形成建立,，所以先天性耳聾患兒的手術(shù)干預(yù)越早越好,。
如果孩子到醫(yī)院檢查時(shí)，年齡已超過(guò)一歲半,，這時(shí)植入還不算太晚,，家長(zhǎng)無(wú)需為此過(guò)分焦慮。這時(shí)及時(shí)植入人工耳蝸并進(jìn)行積極的干預(yù),，孩子的聽力也會(huì)達(dá)到正常孩子的水平,，對(duì)孩子的語(yǔ)言學(xué)習(xí)不會(huì)產(chǎn)生太大影響。
孩子的語(yǔ)言發(fā)育有一個(gè)關(guān)鍵期,，國(guó)外相關(guān)研究表明,，幼兒的大腦皮層對(duì)接收語(yǔ)言信號(hào)的最佳時(shí)期是在3.5歲之前，因此我們要趕在孩子語(yǔ)言發(fā)育期之前進(jìn)行手術(shù)干預(yù),，盡早的讓孩子聽到聲音,，以利于他的語(yǔ)言學(xué)習(xí)。
語(yǔ)后耳聾患者的耳蝸因需植入
兒童語(yǔ)后耳聾是指患兒剛出生時(shí)有聽力,，聽力損失發(fā)生在語(yǔ)言形成后,，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后就應(yīng)及時(shí)為其佩戴助聽器進(jìn)行干預(yù)。但隨著患兒年齡增長(zhǎng),，聽力會(huì)逐漸下降,。在經(jīng)專業(yè)醫(yī)生聽力檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)，其佩戴的助聽器言語(yǔ)識(shí)別率小于70%,，助聽器已經(jīng)滿足不了患兒聽力的需求,，此時(shí)可以為患兒做人工耳蝸植入。這對(duì)于語(yǔ)后聾患兒的耳蝸植入沒(méi)有明顯地年齡界限,。
成人語(yǔ)后耳聾患者,，指成年之后突然因某種疾病（腦膜炎或者外傷等）導(dǎo)致雙耳聽力下降,。這類人群需要人工耳蝸植入,，手術(shù)時(shí)間沒(méi)有明確限制，應(yīng)盡早為宜,。例如細(xì)菌性腦膜炎患者存在一個(gè)特定的并發(fā)癥,，會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)耳蝸骨化，出現(xiàn)雙耳聾,。專家建議腦膜炎患者治愈后,，若出現(xiàn)聽力下降的情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行聽力檢查,，即使剛到醫(yī)院檢查時(shí)聽力是四五十分貝,，還沒(méi)有達(dá)到做耳蝸的水平,，也應(yīng)保持不間斷的隨訪，當(dāng)發(fā)現(xiàn)聽力下降到需要做耳蝸的程度,，應(yīng)在耳蝸骨化之前及時(shí)植入電極,。還有部分耳聾10-20年的成年患者，植入耳蝸依然有效果,。
先天性耳聾患兒的人工耳蝸植入一定要趕在語(yǔ)言發(fā)育期前植入,，時(shí)間越早越好，因?yàn)槎佒踩朐酵?，患兒的聽力恢?fù)延遲,，對(duì)語(yǔ)言發(fā)育的影響越大。而語(yǔ)后聾患者植入耳蝸并沒(méi)有特定時(shí)間限制,，根據(jù)自身情況選擇合適的時(shí)機(jī)植入,。
責(zé)任編輯：李倩
