老人鞋,，真能防跌倒嗎
來源：錢江晚報 發(fā)布時間：2021-03-01 10:51:11
預(yù)防跌倒骨折,，做好這幾件事更重要前段時間，廣州市消委會,、佛山市消委會共同發(fā)布了一個老人鞋測試報：40多款老人鞋中,，有多款致癌物超標(biāo)，最高的一款超標(biāo)高達(dá)302倍,。
老人鞋在這幾年漸漸流行,，主打輕便柔軟,，防滑減震，防跌倒,。很多年輕人因此也會給父母長輩買一雙這樣的鞋表孝心,。
這些老人鞋的價格不等，便宜的百元,，貴的上千元,。
那么，對老年人來說,，一雙這樣的鞋子究竟在多大程度上能預(yù)防跌倒,？或者說，老年人需要專門的老年鞋來防跌倒嗎,？
錢報記者采訪了幾位骨科醫(yī)生,，他們結(jié)合臨床病例，給出的建議很明確：鞋子在老年人防跌倒方面,，并不起關(guān)鍵作用,。
因為鞋子造成跌倒骨折的
并不多見
“說實話，老人跌倒,，有些防不勝防,。從門診病例來看，因為鞋子問題造成的跌倒骨折,，數(shù)量非常少,。”浙江醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師孫啟才表示，對老年人來說,，鞋子合適當(dāng)然重要,，但只要做到大小合腳，以及適度的防滑就可以,。
很多老人鞋都主打鞋底柔軟,，孫啟才覺得鞋底過度柔軟反而不好，“太軟,，走路就像踩在棉花上,，反而不穩(wěn)。我們經(jīng)常說,，腳踏實地,。老年人走路尤其需要這樣，要有踩在地上的感覺,。”
同樣的道理,，過度防滑，就像汽車剎車時的抱死一樣,，可能更容易摔跤。
其實，關(guān)于老年鞋,，不少科普的重點都是：要讓老人穿對鞋,，需要的是“因人而異”，而不是特殊商品,。
一些科普文章還給出了老年人選擇鞋子的具體建議：別再迷戀底部平平的老布鞋,，運動鞋才是最好的選擇；找到一雙有鞋帶 / 搭扣,、寬鞋頭,、帶透氣網(wǎng)的運動鞋；檢查鞋子各部位的柔韌性,，包括足跟杯要硬,，穩(wěn)定足弓等；以及傍晚去買,，讓老人試一試,，理由是，傍晚的時候,，老人的腳部最浮腫,，也是最合適的試穿時機(jī)。
坐公交顛簸了一下
老人骨折了
孫啟才年前接診了一位83歲的老太太,，她因為跌倒造成腰椎骨折,。
受傷的過程讓人意想不到：當(dāng)天太陽好，她拿著被子去晾曬,，把被子搭到繩子上后,，老人有些沒站穩(wěn)，坐在了地上,。
“摔得也不算重,，看著就是輕輕坐在了地上，摔了之后還可以行走,，但是起床時和翻身時腰疼明顯,。”孫啟才說，老人的兒子很快把她送往醫(yī)院,，“我說可能是腰椎骨折,，他還不信，說他媽媽當(dāng)時摔得并不重,。”
核磁共振拍片出來后,，證實了孫啟才的判斷。
“其實門診中,，多數(shù)老人骨折的過程就像這位老太太一樣：非常輕微的一個動作,，可能就骨折了,。”
孫啟才接診中，遇到最多的一種情況就是：老人坐公交車,，車輛顛簸了一下,，腰椎骨折了；還有的是走路時,，屁股稍微歪了一下,，髖關(guān)節(jié)骨折了。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院骨科醫(yī)生蔡宏歆也說,，多數(shù)老年人骨折都是在平地上或者上下樓梯時發(fā)生的,，可能平地上的一粒小石子都會讓他們“受傷”。
那么,，問題來了,，人老了，為什么容易骨折,？
“老年人一般都缺鈣,，骨質(zhì)疏松，這是最大的問題,。” 孫啟才解釋,，這也是普通人說的，人老了,，骨頭就變脆了,，容易受傷。
骨質(zhì)疏松的同時,，老年人的骨頭還會出現(xiàn)“壓縮”的情況,，形象一點說，就是像海綿一樣,。
“骨骼的彈性全面變差,，脊柱（腰椎、胸椎）都會被壓縮,。為什么有些人變老后身高會縮矮,，比如以前身高175公分，到了老年后只有170公分,，就是這個原因,。當(dāng)然，足弓和肌肉也會退化,。”孫啟才解釋,，正常人的足弓是呈弓形結(jié)構(gòu)，可以使足具有堅固,、輕巧和彈性,，能承受比較大的壓力,，同時緩沖對身體產(chǎn)生的震動，足弓退化后,，這些方面都會變?nèi)酢?/p>
其他如關(guān)節(jié)炎,、腰椎疾病等都會造成肌力下降，行走不便,。
“良好的肌肉彈性意味著柔韌性強(qiáng)，能保護(hù)人體不容易受傷,。” 蔡宏歆說,，老年人肌肉彈性下降后，一旦行動失衡,，就特別容易受傷,。
預(yù)防老年人跌倒骨折
做好這幾點
事實上，老年人害怕跌倒是有原因的,。在我國,，跌倒是65歲以上老人年傷害死亡的首位死因。
“跌倒造成的髖關(guān)節(jié)骨折,，被稱為是‘人生最后一次骨折’,。” 蔡宏歆解釋，老年人跌倒最容易骨折的部位是：髖部骨折,、手腕骨折,、腰椎骨折等。這其中,，髖部骨折造成的影響最大,，這種骨折發(fā)生后，老年人極容易臥床不起,，從而失去獨立生活的能力,。
“骨折基本不會致命，致命的是骨折之后產(chǎn)生的并發(fā)癥,，比如長期臥床后,，極容易誘發(fā)墜積性肺炎，以及褥瘡,、泌尿系統(tǒng)疾病和長期臥床后引發(fā)的下肢靜脈血栓,，它會造成致命性肺栓塞等。” 孫啟才說,。
老年人骨折雖然防不勝防,，但也不意味著只能聽之任之。兩位醫(yī)生也給出了建議,。
最好的預(yù)防是防骨質(zhì)疏松治療,，也就是我們經(jīng)常說的注重補(bǔ)鈣,，同時多吃蛋白質(zhì)含量高的食物，適量的運動以及曬太陽,，這是從根本上預(yù)防,。
老年人跌跤是一種自然現(xiàn)象，平時要適當(dāng)?shù)仃P(guān)照老年人,，并且督促他們進(jìn)行肌力和平衡的訓(xùn)練,。
除此之外，生活中,，家里地面盡量保持干燥,，不要濕滑，走廊,、通道以及為衛(wèi)生間最好安置一些扶手,，防止跌倒。
起床的時候慢慢起身,，有個緩沖,；家里最好布置地亮堂一些，光線明亮,，避免意外,。
不過，如果真的發(fā)生跌倒,，造成骨折,，也并不是沒有辦法。
那位83歲的老太太,，孫啟才醫(yī)生最后為她做了腰椎微創(chuàng)手術(shù),，局部麻醉，手術(shù)時長半個小時,，老人很快就恢復(fù)了,。
蔡宏歆在過年前后，為七八位老人做了手術(shù),，都是八九十歲高齡,，跌倒后骨折，有些是髖部骨折,，有些是手腕扭傷,。
“有位87歲的阿姨，過年前在家里平地上跌倒,，髖部骨折,，轉(zhuǎn)院到我們這里，我們給她做了微創(chuàng)手術(shù)，用鋼釘處理了骨折部位,。”
老太太術(shù)后髖部疼痛馬上緩解,，第二天就可以在床上自己翻身和坐起來，也能夠坐輪椅進(jìn)行活動,，減少了臥床的并發(fā)癥,；同時大大緩解了照顧護(hù)理人員的壓力。“患者身體狀況也術(shù)后馬上開始好轉(zhuǎn),，術(shù)后一到二個月骨折愈合后可以恢復(fù)獨立行走,。”
蔡宏歆也想提醒大家，隨著社會老齡化,，老年人髖部骨折逐漸成為骨塊的常見病,，老年人髖部骨折后給社會和家庭帶來了很大的負(fù)擔(dān)，重在采用多方面措施預(yù)防,；一旦發(fā)生了髖部骨折，應(yīng)及時進(jìn)行正規(guī)治療,，大部分老年人都基本恢復(fù)到傷前生活狀態(tài),。
責(zé)任編輯：李曉文
