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　　通常情況下

　　造物主只給每個(gè)女人分配一個(gè)神圣的子宮

　　但也有調(diào)皮的時(shí)候

　　比如

　　兩個(gè)子宮,？?jī)蓚€(gè)宮頸,？?jī)蓚€(gè)陰道,？

　　近期，我院緊急救治

　　一名擁有雙子宮雙陰道的產(chǎn)婦

　　經(jīng)過(guò)產(chǎn)科醫(yī)生精湛的技術(shù)

　　為患者成功保住了一對(duì)龍鳳胎

　　并且避免了子宮壞死切除

　　患者吳芳（化名）,，33歲, 因“33+6周妊娠,、雙胎妊娠、先兆早產(chǎn)”于11月10日收住產(chǎn)一科,，產(chǎn)科彩超顯示雙子宮,、雙胎妊娠。入院后,，患者突發(fā)面色蒼白,、下腹痛伴頭暈、乏力,，心率88次/分,，血壓81/55mmHg。右下腹壓痛,，胎心130次/分（左側(cè)子宮）,，88次/分（右側(cè)子宮）。立即給予吸氧,，床旁彩超示右側(cè)胎兒心率慢,，78次/分。主任醫(yī)師江洪立即到達(dá)床旁,，考慮患者系雙子宮雙胎妊娠,，右側(cè)子宮既往行剖宮產(chǎn)術(shù)，不能除外右側(cè)子宮破裂,、胎盤早剝可能,，向患者家屬交代病情后，啟動(dòng)緊急剖宮產(chǎn)流程,，緊急進(jìn)行術(shù)前談話,、備血并聯(lián)系麻醉科、新生兒科,、輸血科進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合救治,。

　　江洪擔(dān)任搶救總指揮，朱玉春擔(dān)任主刀醫(yī)師，鄭明燕,、高倩倩主治醫(yī)師一同上臺(tái),，于17:47左側(cè)子宮剖出女嬰，1分鐘Apgar10分,。見右側(cè)子宮呈暗紅色,，探查子宮未見明顯破口，避開血管區(qū)域切開子宮,，于17:48右側(cè)子宮剖出男嬰,，1分鐘Apgar10分,，兩早產(chǎn)兒均交臺(tái)下新生兒科醫(yī)師救治,。朱玉春副主任醫(yī)師迅速將雙子宮提出盆腔，見右側(cè)子宮扭轉(zhuǎn)約180°,，即子宮前后壁翻轉(zhuǎn),，給予復(fù)位后見本次剖宮產(chǎn)切口位于子宮后壁，左側(cè)子宮位置正常,。術(shù)后探查陰道可見一縱膈,，距離宮頸口2cm處可探及直徑1cm縱膈缺口，兩陰道相通,，可捫及雙宮頸,。

　　母子平安

　　給大家伙兒瘋狂打call！

　　雙子宮雙宮頸雙陰道

　　懷孕難,、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大

　　定期產(chǎn)檢格外重要

　　常人很難想象,，一個(gè)人怎么會(huì)有雙子宮、雙宮頸,、雙陰道呢,？會(huì)影響正常生活嗎？雙子宮雙陰道屬于生殖道畸形,，是由于胚胎發(fā)育時(shí)期雙側(cè)苗勒管發(fā)育正常但未完全融合,，各自發(fā)育形成雙子宮、雙宮頸,、雙陰道,。一般平時(shí)沒有特別表現(xiàn)，也不太影響生活,，最多月經(jīng)量可能會(huì)多一些,，周期會(huì)比較長(zhǎng)。一般都是無(wú)意中檢查出來(lái)的,，多數(shù)是在人工流產(chǎn),、產(chǎn)前檢查甚至分娩時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。

　　對(duì)于懷孕、生產(chǎn)來(lái)說(shuō),，雙子宮是枚不定時(shí)炸彈,。雙子宮多為單側(cè)妊娠，也可雙側(cè)同時(shí)妊娠,，但雙子宮子宮腔較小,，常導(dǎo)致不孕、流產(chǎn)或胎兒生長(zhǎng)受限等,。且雙子宮患者僅有一側(cè)圓韌帶及闊韌帶支持,，隨著妊娠期間子宮增大、韌帶松弛,、子宮峽部變軟,、體位改變、胎兒活動(dòng)幅度過(guò)大等誘因可使子宮失衡而發(fā)生子宮扭轉(zhuǎn),，扭轉(zhuǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可致子宮缺血壞死,、胎兒宮內(nèi)死亡甚至切除子宮。子宮扭轉(zhuǎn)患者無(wú)特異性表現(xiàn),，且彩超不能夠精確對(duì)該病進(jìn)行確診,。