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　　心梗,，顧名思義,，是“心被堵住了”，給心臟供血的血管重度狹窄或者被堵塞,，導(dǎo)致心肌缺血,、壞死。心梗的危害是巨大的,，預(yù)防也是多方面的,，其中重要的一點(diǎn)：我們要用科學(xué)的方式，在日常就做好血脂長(zhǎng)期管理,。

　　積極預(yù)防 定期測(cè)血脂

　　40歲及以上成年人,，每年至少檢測(cè)1次,；40歲以下成年人，每2至5年檢測(cè)1次,。

　　吸煙飲酒,、肥胖超重等人群應(yīng)適當(dāng)加強(qiáng)檢查頻率。

　　如果查出血脂異常,、高血脂等,，更需要加強(qiáng)關(guān)注，長(zhǎng)期管理,。

　　關(guān)注血脂長(zhǎng)期達(dá)標(biāo),，不給血管添“堵”

　　低密度脂蛋白（LDL-C）也就是我們常說(shuō)的“壞膽固醇”，是動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD）的致病性危險(xiǎn)因素,。當(dāng)體內(nèi)低密度脂蛋白（LDL-C）升高，會(huì)大大增加心梗,、腦梗甚至猝死事件的發(fā)生率,。所以，把膽固醇控制在目標(biāo)值內(nèi),，心腦血管事件發(fā)生的概率就會(huì)低一點(diǎn),。

　　合理用藥，控制血脂長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)

　　【他汀類(lèi)】

　　主要機(jī)制：減少肝臟合成膽固醇

　　用法用量：口服,，每天1次

　　注意事項(xiàng)：可引起肝功能異常,、相關(guān)肌肉并發(fā)癥，新發(fā)糖尿病以及其他不良反應(yīng)等,。

　　【膽固醇吸收抑制劑】

　　主要機(jī)制：抑制腸道吸收膽固醇

　　用法用量：口服,，每天1次

　　注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)輕微，且多為一過(guò)性,，主要表現(xiàn)為頭痛和消化道癥狀等,。

　　【PCSK9單抗】

　　主要機(jī)制：通過(guò)抑制PCSK9，阻止LDL受體降解,，促進(jìn)低密度脂蛋白（LDL-C）的清除,。

　　用法用量：皮下注射給藥，常規(guī)治療每2周1次

　　注意事項(xiàng)：可引起注射部位發(fā)癢,、流感樣癥狀,。

　　【PCSK9 mRNA干擾類(lèi)藥物】

　　主要機(jī)制：上游阻斷PCSK9合成，保護(hù)LDL受體,，促進(jìn)低密度脂蛋白（LDL-C）的清除,。

　　用法用量：皮下注射給藥，在第1次注射后3個(gè)月再注射,，后續(xù)每6個(gè)月1次

　　注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)輕微,，且多為一過(guò)性,，主要表現(xiàn)為注射部位不良反應(yīng)，如疼痛等,。

　　注意：藥物服用均遵醫(yī)囑,，不能輕易斷藥、停藥,，以免給身體帶來(lái)不可挽回的后果,。

　　（濰坊市人民醫(yī)院 心內(nèi)一科）