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　　本報訊（記者 王路欣）天有不測風(fēng)云，人有旦夕禍福,。2023年7月,，身體健康的叢先生突發(fā)腦出血，導(dǎo)致肢體活動不利,、吞咽障礙,，體重不斷減輕，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,。1年多來,，他和家人輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求診，但均因其吞咽功能差,、康復(fù)進(jìn)展緩慢,，未能拔除“象鼻子”（鼻胃管）。難道這個“象鼻子”要帶一輩子嗎,？2024年10月,，經(jīng)熟人介紹，他和家人抱著最后一絲希望,，來到了山東第二醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心,。叢先生來院后，李雅麗主任帶領(lǐng)吞咽康復(fù)團(tuán)隊進(jìn)行了詳細(xì)的評估,，發(fā)現(xiàn)其存在頭控差,、經(jīng)口呼吸、口咽部感覺差,、張口受限,、舌肌運動差、喉上抬不足,、吞咽啟動延遲,、吞咽-呼吸模式異常等諸多問題，制定了如下吞咽康復(fù)計劃：頭控訓(xùn)練,、嗅覺刺激,、口腔感覺刺激訓(xùn)練、口腔運動訓(xùn)練,、神經(jīng)肌肉低頻電刺激,、經(jīng)顱直流電刺激、門德爾松訓(xùn)練,、吞咽-呼吸模式訓(xùn)練等,。吞咽康復(fù)訓(xùn)練一段時間后,，復(fù)查叢先生吞咽功能，發(fā)現(xiàn)其改善并不明顯,，且出現(xiàn)口水大量增多的現(xiàn)象,。團(tuán)隊再次討論決定行超聲引導(dǎo)下唾液腺肉毒毒素注射減少唾液分泌，增加口咽冷熱交替刺激,、吞咽球囊壓力反饋等訓(xùn)練,；考慮到叢先生此時咽期吞咽的安全性較好，采用科室在國內(nèi)首創(chuàng)的強(qiáng)制性吞咽策略進(jìn)一步提升其吞咽功能,；同時,，創(chuàng)新性應(yīng)用吞咽K點聯(lián)合薄荷腦刺激加快康復(fù)進(jìn)程。

　　新治療方案執(zhí)行3周后,，叢先生吞咽功能明顯改善吞咽啟動速度較前明顯提高,，喉保護(hù)機(jī)制較前好轉(zhuǎn)，可順利吞下3種稠度的食物且無誤吸,！經(jīng)訓(xùn)練叢先生現(xiàn)在可以一次性進(jìn)食300毫升糊狀食物,，滿足日常飲食需求，終于拔掉了留置18個月的“象鼻子”,！這讓叢先生一家人欣喜萬分!

　　記者了解到,，近年來，山東第二醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心發(fā)展迅速,，在國內(nèi)首創(chuàng)了促醒-拔管-吞咽康復(fù)一體化治療模式,。近一年時間，成功促醒30余例意識障礙病人,，其中包括3例永久性植物狀態(tài)患者,。幫助3例永久性植物狀態(tài)患者意識清醒前實現(xiàn)經(jīng)口進(jìn)食。2024年,，成功舉辦中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會吞咽適宜技術(shù)培訓(xùn)班,、植物人昏迷促醒培訓(xùn)班等多個國家級培訓(xùn)班及學(xué)術(shù)會議。團(tuán)隊成員參編國家級吞咽康復(fù)指南1部,、國家級吞咽康復(fù)專家共識1部,。在中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會康復(fù)治療專委會全國病例大賽(神經(jīng)康復(fù)專場)中獲一等獎；在中華醫(yī)學(xué)會第二十四次物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)會議全國病例比賽中獲第一名,；在中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會吞咽障礙康復(fù)專委會2024全國吞咽障礙康復(fù)病例大賽中獲二等獎（第四名）,，華東賽區(qū)第一名。