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首例出生前胎兒腦部手術(shù)成功實(shí)施

來源:科技日報(bào)   發(fā)布時(shí)間:2023-05-10 14:26:01

  科技日報(bào)北京5月9日電 (記者劉霞)美國醫(yī)生首次成功對仍在子宮內(nèi)的胎兒實(shí)施了腦部手術(shù),,以修復(fù)其畸形的血管。這名嬰兒出生幾周后即出院,,目前不需要任何藥物或其他治療,。相關(guān)研究刊發(fā)于最新一期《中風(fēng)》雜志。

  上述手術(shù)是研究團(tuán)隊(duì)正在進(jìn)行的臨床試驗(yàn)的一部分,。該試驗(yàn)旨在尋找一種治療蓋倫氏靜脈畸形(VOGM)的新方法,。VOGM是一種罕見病癥,會影響將含氧血液從心臟輸送到大腦的血管,。VOGM患者大腦內(nèi),,某些動脈并沒有正確地與毛細(xì)血管相連,而是將血液注入大腦底部的靜脈內(nèi),,這些血液在高壓下流動,,可能導(dǎo)致充血性心力衰竭,、肺動脈高壓、腦組織損傷或腦積水,。

  美國心臟協(xié)會(AHA)稱,,每6萬名新生兒就有一名受到VOGM的影響。目前標(biāo)準(zhǔn)的做法是嬰兒出生后進(jìn)行手術(shù),,包括阻斷出現(xiàn)畸形部位的動脈—靜脈連接,。但這種手術(shù)并不總能逆轉(zhuǎn)心力衰竭的發(fā)作,而且預(yù)防腦損傷可能為時(shí)已晚,。

  鑒于此,,波士頓兒童醫(yī)院和波士頓布萊根婦女醫(yī)院的醫(yī)生啟動了一項(xiàng)試驗(yàn),在胎兒仍在子宮內(nèi)時(shí)予以治療,。新方法使用子宮內(nèi)手術(shù),,旨在減少侵襲性血流。醫(yī)生使用超聲波引導(dǎo)一根長針穿過母親的腹部,,進(jìn)入胎兒大腦中動脈受影響的部位,,然后將一種物質(zhì)注入其中。這種方法可讓蓋倫氏靜脈畸形發(fā)生轉(zhuǎn)變,,不讓大腦動脈中的血液排入靜脈中,。研究團(tuán)隊(duì)計(jì)劃對20名胎兒開展手術(shù),丹佛·科曼是第一個(gè)接受該子宮內(nèi)手術(shù)的胎兒,,其母親肯雅塔在懷孕34周零兩天后接受了手術(shù),。

  研究負(fù)責(zé)人、波士頓兒童醫(yī)院腦血管外科與干預(yù)中心聯(lián)合主任戴倫·奧巴赫稱,,科曼出生6周后,,非常健康,沒有服用任何藥物,,飲食正常,,體重增加,現(xiàn)在已經(jīng)回家了,。

  奧巴赫強(qiáng)調(diào)稱,,丹佛是第一個(gè)接受這一療法的患者,他們必須繼續(xù)開展試驗(yàn),,以評估其他患者的安全性和有效性,,但這種方法可能標(biāo)志著治療VOGM的“范式轉(zhuǎn)變”,即可在出生前修復(fù)畸形,。

責(zé)任編輯:邢敏